Keď bolí oblasť chodidla a päty

Bolesť v chodidle, ktorá sa vyskytuje medzi pätou a prstom na nohe, sa môže objaviť u pacienta bez ohľadu na pohlavie a vek. A keďže nohy sú každý deň vystavené obrovskému stresu, veľmi často sa patológia pripisuje bežnej únave. Často sa vyskytujúce príznaky však môžu vyvolať nebezpečnejšie dôvody ako fyzická únava..

Príčiny bolesti chodidla a päty

Zvyčajne sa bolesti nôh a päty objavia po tom, čo pacient musel dlho stáť alebo neobvykle veľa chodiť počas dňa. Práve táto bolesť chodidla v blízkosti päty sa považuje za bežnú únavu. Toto je bolestivý pocit, ktorý je niekedy sprevádzaný pocitom pálenia..

Ale nielen veľká záťaž spôsobuje bolesti nôh. Precitlivenosť kože a bolesť v kĺbe sa môžu objaviť v dôsledku týchto faktorov:

• Nesprávne topánky. Patria sem modely so zúženými prstami, veľkými podpätkami, neprirodzeným uhlom vyvýšenia nohy a príliš tvrdými výrobkami. Takéto topánky vyvolávajú stav, keď vás už od prvých krokov začne bolieť päta a palec na nohe. Tento stav sprevádza pálenie, necitlivosť, mravčenie a opuch. V takom prípade sa v dôsledku opotrebenia môžu objaviť mozole. Ale bolesť v nohe prestane, keď máte na sebe pohodlnú obuv, a nepohodlie zmizne, keď pacient leží v polohe na bruchu a mierne zdvihne bosé nohy..
• Sedavý spôsob života. Ak oblasť päty chodidla nie je dlho vystavená stresu, tkanivá šliach strácajú svoju pružnosť. Výsledkom je, že nohy a päty môžu začať bolieť aj v dôsledku krátkej chôdze alebo intenzívneho joggingu. Aby ste sa však zbavili príznakov bolesti, musíte cvičiť a pravidelne tak namáhať nohy a päty v podobe dlhej chôdze alebo joggingu..
• Nadváha. Jedným z bežných dôvodov, prečo bolia nohy a päta, je prudké zvýšenie hmotnosti. Zároveň sa ukáže, že podporný systém nie je pripravený na zvýšené zaťaženie, z ktorého začínajú bolieť nohy a päta, ktoré sú oporou celého tela.
• Zlé návyky. Ak človek príliš fajčí alebo nadmerne konzumuje alkohol a otravuje telo toxínmi, môže to bolieť v oblasti chodidla a päty. Dôvody, prečo môžu nohy a päta bolieť, spočívajú v schopnosti usadzovania škodlivých látok na stenách krvných ciev a zabraňujúc tak úplnej cirkulácii krvi v časti tela, ktorá je najďalej od srdca, nôh.

Môže sa však vyskytnúť nepríjemný pocit medzi pätou a prstami na nohách zo závažnejších dôvodov..

Nepohodlie sa prejavuje v dôsledku zranení, ako aj v rade chorôb. A skutočný dôvod, prečo len lekár môže zraniť nohu a pätu.

Možné choroby

Keď noha bolí medzi pätou a prstom na nohe, môžu byť príčinou nepríjemných pocitov rôzne choroby:

• Metabolické. Ide o osteoporózu, dnu a ďalšie choroby, ktoré vznikajú ukladaním solí do kostí. Povaha a lokalizácia bolesti sú rôzne. Najčastejšie sa ale bolesť vyskytuje medzi pätou a chodidlom a má boľavý charakter.
• Infekčné. Ak sa nezistia včas, môžu viesť k rozvoju autoimunitných procesov, ako je reumatoidná artritída alebo artróza. Choroba je sprevádzaná dysfunkciou nohy. Lokalizácia bolesti sa vyskytuje v päte alebo v priehlavku, zatiaľ čo bolesť má neustále bolestivý charakter. Nepríjemné pocity sú neustále pozorované, dokonca aj pri dlhšom odpočinku..
• Zápalový. Spravidla ide o burzitídu, ktorá sa nazýva aj pätová ostroha..

Existujú aj ďalšie choroby, v dôsledku ktorých je v chodidle nepríjemné pocity a vydáva bolesť v päte. Takéto príznaky v tele môžu vyvolať karcinogenézu a kostnú tuberkulózu. Najčastejšie to však začína bolieť v päte a nohe z nasledujúcich dôvodov:

• Trauma
• Plantárna fasciitída
• Burzitída
• Bechterevova choroba
• Ploché nohy

Keď dôjde k znecitliveniu chodidla alebo päty, je tento stav často spôsobený problémami s krvným obehom alebo zovretými nervovými zakončeniami. Pri dlhodobom nosení stláčacích topánok sa u pacientov často pozoruje Mortonova neuroma. Vyznačuje sa pálením lumbága a znecitlivením..

Trauma

Poranenia chodidla a päty sú rôzneho stupňa závažnosti a sú sprevádzané poškodením kože, svalového tkaniva, kostí alebo šliach. V prípade poranenia mäkkých tkanív, ktoré sú často výsledkom neúspešného skoku, bolí vás šliapať na pätu, stav sprevádza lumbago.

Chodidlá a päta môžu byť obzvlášť bolestivé pri pretrhnutí šliach. V takýchto situáciách sval v päte nepríjemne ťahá, a to aj pri odpočinku. Po úraze vo forme zlomeniny často dochádza k zápalu prednej časti chodidla a k tvorbe modrín.
Zranenia zahŕňajú kukuricu. Sú výsledkom nesprávne nasadenej obuvi a pri pohybe spôsobujú silné bolesti. Môže sa prejaviť iba pozdĺž celej podrážky alebo iba v pätách. Tento problém sa však dá ľahko liečiť liekmi, ktoré zmäkčujú stvrdnuté tkanivo a uľahčujú jeho odstránenie..

Plantárna fasciitída

Bolesť pod pätou je lokalizovaná. Patologické procesy sú výsledkom zvýšeného ukladania solí do kostí. Pri chôdzi je bolesť chodidla v blízkosti päty. Počas a po odpočinku sa bolesť podrážky pod pätou iba zhoršuje..

Diagnóza stavu sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. A ak je na obrázku viditeľný nárast, s dosiahnutým výsledkom musíte ísť k lekárovi na stretnutie. Ak to neurobíte, bolesť nohy bližšie k päte sa bude naďalej zväčšovať a čoskoro zabráni normálnemu pohybu..

Burzitída

Patológia nie je nebezpečná a prejavuje sa v tom, že noha môže bolieť tesne nad pätou. Vyskytuje sa jav so zápalom Achillovej šľachy. Na začiatku vývoja ochorenia sa na koži päty objaví začervenanie, ktoré začne bolesť. V takom prípade sa často objaví pocit pálenia..
V pokročilých prípadoch môže päta bolieť z vnútornej strany chodidla. Zároveň sa v oblasti päty na nohe vytvorí hustá hrčka..

Bechterevova choroba

Výskyt patológie, pri ktorej sa silné bolesti objavujú zospodu v oblasti chodidla a päty, sa vysvetľuje dedičnosťou a dokonca poruchami činnosti žalúdka, štítnej žľazy, čriev, ako aj genitourinárneho a imunitného systému..
Počas vývoja ochorenia sa nepohodlie začína prejavovať nielen na chodidle a v oblasti päty. Je prítomný vo všetkých častiach chrbtice. Päta a podrážka neprestávajú bolieť v pokoji. A počas ohýbania tela sa nepohodlie výrazne zvyšuje, zatiaľ čo chrbát a krk začínajú bolieť.

Ploché nohy

Pri plochých nohách nosenie nesprávne zvolených topánok vždy vyvoláva silné bolesti, ktoré bránia pacientovi v normálnom pohybe. Bolí to hlavne klenba chodidla a päta. Nepohodlie sa vyskytuje počas pohybu, ako aj po dlhšom státí. Bolesť vyvoláva aj dlhá chôdza na dlhé vzdialenosti s plochými nohami.
Ak chodidlo bolí v oblasti päty plochými chodidlami, je dôležité, aby si pacient vybral vhodnú obuv alebo použil ortopedické vložky. Vyžaduje tiež pravidelné vykonávanie špeciálnej gymnastiky pre nohy..

Prvá pomoc

Ak pocítite bolesť v podrážke alebo päte, môže byť bezpečnou a účinnou prvou pomocou studený obklad alebo chladný kúpeľ na nohy. V prípade akútnej bolesti je potrebné miesto, kde sa nepríjemné pocity vyskytujú, jemne masírovať pomocou protizápalovej masti. Príznaky ochorenia zmierňuje Fastum gel, Nurofen, Ibuprofen a Butadion. So silnou bolesťou je tiež možné zmierniť stav jedným z týchto nesteroidných protizápalových liekov:

• Paracetamol
• Ketoprofén
• Nurofen
• Ibuprofén

Je nevyhnutné dopriať svojim nohám odpočinok. Ak sa však patológia prejavuje často, potom si stav vyžaduje vážne ošetrenie..

Čo robiť, ak nohy a päty bolia, mal by rozhodnúť iba lekár. A keďže bolesť chodidla a päty je iba príznakom, potom by mali byť terapeutické opatrenia zamerané na základné ochorenie, ktoré vyvolalo nepohodlie. Zároveň môžu odborníci:

• Terapeut
• Ortopéd
• Chirurg

Tí istí špecialisti môžu počas vstupného vyšetrenia na základe ďalších príznakov odporučiť pacienta k reumatológovi a neurológovi..

Bez ohľadu na to, ktorý lekár sa problémom zaoberá, určuje, ako individuálne liečiť bolesť nôh a päty, na základe celkového stavu nohy pacienta a výsledkov testov..

Na predpísanie liečby je potrebné vykonať nasledujúce štúdie:

• Všeobecný rozbor krvi a moču. Označuje stav tela ako celku a odhaľuje prítomnosť zápalových procesov v tele, ako aj anémiu;
• Röntgen. Umožňuje vám určiť prítomnosť zranení.
• Ultrazvuk. Je potrebné vykonať na posúdenie stavu kĺbov a tkanív v podrážke, ako aj na identifikáciu patológie.
• Mikrobiologický krvný test. Zisťuje prítomnosť infekcie v tele.

Niekedy môže byť hlavnou príčinou symptómov bolesti ochorenie vnútorných orgánov človeka alebo porucha imunitného systému. V tomto prípade sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia vo forme MRI a biochemických krvných testov..
Pri zistení infekcie alebo iného patologického procesu sú predpísané antibiotiká. Zranenia sa zvyčajne liečia dočasným obmedzením pohybu chodidla. Takmer vždy je terapia sprevádzaná terapeutickými cvičeniami..

Preventívne opatrenia

Aby ste nepoškodili päty a nohy nôh, lekári odporúčajú predchádzať patológiám. Medzi hlavné odporúčania patria tieto činnosti:

• Nosenie pohodlnej obuvi. V prípade bolesti chodidla a päty je vhodné vôbec nenosiť vysoké podpätky alebo ich nosiť nie dlhšie ako 1,5 - 2 hodiny.
• Strata váhy
• Pravidelné tréningy nôh so špeciálnou gymnastikou
• Dodržiavanie zdravého životného štýlu a vzdanie sa zlých návykov
• Nosenie ortopedickej obuvi alebo podložiek pre ploché nohy

Ak sa objavia bolesti v oblasti päty a chodidiel, nielen po výraznej námahe by si mal pacient, tak často, ako je to možné počas dňa, odpočívať nohy a nechodiť dlhší čas. Odporúča sa tiež pravidelne užívať lieky, ktoré neutralizujú a odstraňujú toxíny z tela..

Päta bolí, bolí to krok: príčiny a liečba

Ľudská noha je jedinečný prírodný mechanizmus, ktorý nám umožňuje pohodlný pohyb, poskytuje vysokú stabilitu, manévrovateľnosť a rýchlosť, a to všetko aj napriek malým rozmerom v porovnaní so zvyškom tela. Jednou z najdôležitejších častí chodidla je päta, ktorá slúži ako tlmič nárazov počas chôdze a behu. Je to možné vďaka špeciálnej štruktúre kalkaneu a silnej vrstve podkožného tuku, ktorá vytvára „vankúš“, o ktorý sa jemne opierame. Často to sprevádzajú nepríjemné pocity a potom sa objavia otázky: čo robiť, ak bolí päta, bolí to šliapať a nedá sa normálne chodiť?

Môže byť ťažké pochopiť príčiny takéhoto problému, pretože bolestivosť v oblasti päty sprevádza množstvo chorôb a úrazov. Najčastejšie sa však symptóm vysvetľuje nepatologickými faktormi: vysoký stres na nohách alebo nosenie nepohodlnej obuvi. V podobnej situácii sa obzvlášť často nachádzajú predstavitelia spravodlivého sexu, ktorí sú unesení krásnymi topánkami na vysokých podpätkoch. Ale pod znakmi banálnej únavy nôh sa môžu skrývať vážne choroby, ktoré si treba včas všimnúť a začať sa hojiť. Poďme preto spolu prísť na to, prečo môžu päty bolieť ráno alebo neustále, pri chôdzi alebo v pokoji, zdola, zozadu alebo po stranách - jedným slovom rozoberieme všetky možné príčiny problému a zvážime možnosti liečby doma..

Vlastnosti štruktúry ľudskej päty

Kostru nohy tvorí dvadsaťšesť kostí, čo je vzhľadom na jej skromnú veľkosť skutočne úžasné. Kalkaneus je najväčší v tomto dizajne; má hubovitú štruktúru a podlhovasté telo, ktoré je po stranách sploštené. Vpredu sa artikuluje s kvádrovou kosťou, na vrchu - s baranom a za ním je výčnelok - kalkaneálny tuberkul, ku ktorému je pripojená najsilnejšia achilová šľacha v ľudskom tele. V dolnej časti päty je vrstva tukových buniek s hrúbkou 1 - 1,5 cm. Obsahuje celú sieť krvných ciev a nervov, ktoré sa môžu zapáliť, a to je jeden z častých dôvodov, prečo päta bolí a bolí ju krok..

Zadný a bočný povrch pätovej kosti nie sú prakticky chránené - pokožka je tenká, má málo tukového tkaniva a veľa ciev a nervových zakončení. Preto modriny a subluxácie, ktoré sa v tejto oblasti vyskytli aspoň raz u takmer každého človeka, prinášajú hmatateľné utrpenie a dlho nezmiznú, nehovoriac o plnohodnotných dislokáciách, zlomeninách, vyvrtnutiach a pretrhnutiach väzov..

Čo teda môže bolieť v päte? Tu sú hlavné možnosti:

Samotný kalkaneus je zdrojom bolesti v prípade reaktívnej artritídy, osteomyelitídy, tuberkulózy, apofyzitídy alebo osteochondropatie tuberkulózy, navyše môže dôjsť k prasknutiu alebo dokonca zlomenine;

Okolité kĺby - kalkaneálny kváder, kalkaneo-ram-navikulárny - sa môžu zapáliť pri niektorých bežných chorobách, ako je dna;

Väzy, šľachy a fascie - tieto prvky kostry nohy sú jedným z najčastejších vinníkov v situáciách, keď bolí päta a bolí ju krok. Tri najčastejšie diagnózy sú: plantárna fasciitída, zápal členkového väzu a podvrtnutie Achilovej šľachy;

Vaky Synovial, z ktorých sú v tejto oblasti dve. Prvý je väčší a obklopuje dolnú zadnú časť kalkaneu a druhý je veľmi malý a nachádza sa za spojením pätovej kosti s achillovou šľachou. Zápal burz sa nazýva "burzitída", v prvom prípade - päta a v druhom - Achillova burzitída alebo inak Achillodynia;

Nervy a krvné cievy prepletajú pätnú kosť hustou sieťou, takže ak vás bolí šliapanie na pätu, je to často dôvod. Medzi najčastejšie neurogénne faktory patria rôzne polyneuropatie a erytromelalgia a medzi vaskulárne faktory - diabetická angiopatia;

Koža a podkožné tukové tkanivo môžu byť zapojené do zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v hlbších štruktúrach kalkaneálnej oblasti, navyše, vonkajšie traumatické účinky - modriny, rany, popáleniny.

Ako navrhnúť príčinu bolesti v päte?

Čo presne sa môže zapáliť a zraniť v pätách, prišli sme na to, poďme teraz prejsť od lokalizácie k povahe nepríjemných pocitov, pretože práve tento faktor najlepšie pomáha určiť predbežnú diagnózu.

Ak vás päta dlho bolí a bolí vás šliapanie na nohu bez zjavného dôvodu, neskúšajte odhadnúť chorobu a zotavte sa na internete, nemíňajte peniaze na lieky odporúčané lekárnikom - vyhľadajte pomoc od lekára!

Pálivá bolesť, pálenie v pätách a chodidlách

Pocity horúčavy, brnenia alebo pálenia, neznesiteľné bolesti v päte alebo v celej nohe sú takmer určite neurogénne. Stáva sa to pri erytromelalgii, Mortonovej metatarzálnej neuralgii, syndróme tarzálneho kanála, ako aj pri niektorých polyneuropatiách: diabetických, demyelinizačných (najmä pri Guillain-Barrého a Fabryho syndrómoch).

Zdravotný stav pacientov sa prudko zhoršuje po nočnom spánku pod teplou prikrývkou alebo jednoducho v horúcom počasí, keď sa cievy a kapiláry dodatočne rozšíria. Silný pocit pálenia v oblasti chodidiel spôsobuje, že chcete nohy spustiť do studenej vody.

Pri erytromelalgii je ďalším diagnostickým znakom začervenanie alebo dokonca cyanóza kože dolných končatín. Mortonova neuroma sa vyznačuje pálivou bolesťou prstov na nohách, ktorá je dôsledkom zhrubnutia plantárneho nervu a často vyžaruje až po pätu, na ktorú je bolestivé šliapať. A so syndrómom tarzálneho kanála človek navyše cíti necitlivosť a brnenie v oblasti vnútorného členku, čo vzrušuje klenbu nohy.

Bolesť päty ráno

Pri takmer akomkoľvek zápalovom alebo degeneratívne-dystrofickom ochorení, ktoré postihuje nohu a pätnú kosť, sa bolesť zintenzívni ráno, pretože počas nočného odpočinku sa poškodené štruktúry majú čas čiastočne zotaviť, ale samotný dôvod ich traumy nikde nezmizne. Človek začína fyzickú aktivitu, tkanivá sú opäť poškodené, nastáva bolesť. Tento efekt „začarovaného kruhu“ je najtypickejší pre plantárnu fasciitídu, ostrohu päty, dnu, artritídu a artrózu. Druhým zjednocujúcim príznakom pre túto skupinu chorôb je skutočnosť, že bolesť je v pokoji oveľa menej výrazná, ale akonáhle sa človek pokúsi chodiť, veľmi ho bolia päty a bežný pohyb sa stáva takmer nemožným..

Bolí vás šliapať na pätu, bolesť sa zhoršuje pri chôdzi

Bolo by čudné považovať tento príznak pri diagnostike za dôležitý, pretože v prípade akejkoľvek choroby alebo poranenia päty bude bolestivejšie šliapať na ne ako nešliapať. Preto by ste mali venovať pozornosť ďalším príznakom: celkové zdravie, teplota, prítomnosť bolesti v iných častiach tela. Odhaľujúcejším bodom je neustála bolesť v pätách, ktorá neustupuje ani v pokoji, ale sa počas chôdze iba zosilňuje. Stáva sa to pri reaktívnej artritíde, osteomyelitíde, tuberkulóze kostí a iných závažných zápalových patológiách. Ale takéto choroby sa vždy vyznačujú živými príznakmi a okrem chodidiel takmer určite ovplyvňujú aj ďalšie časti kostry. Na druhej strane sa tiež stáva, že v pokoji úplne absentuje nepohodlie v dolných končatinách, ale bolí vás šliapať na pätu. Vysvetlenie je dosť neočakávané..

Zdrojom ostrej bolesti v päte pri chôdzi nemusí byť vôbec štruktúra päty, ale sedací nerv. Keď je zovretý a človek sa opiera o nohu, bolesť „vystreľuje“ zhora nadol priamo do päty, takže sa zdá, že dôvod je v tom.

Ďalším príkladom ožarovania bolesti je syndróm tarzálneho tunela, ktorý je charakterizovaný stlačením tibiálneho nervu v mediálnom členkovom kanáli. Prejavy sa začínajú necitlivosťou päty, klenby chodidla a oblasti vnútorného členka, potom dôjde k mravčeniu a nakoniec k pálivej bolesti, ktorá stúpa a vyžaruje sa do zadku..

Bolesť v zadnej časti päty

Najbežnejšou príčinou bolesti v tejto oblasti je trenie na pätách topánky, alebo ešte závažnejšie, pomliaždeniny, praskliny a zlomeniny pätnej kosti v dôsledku traumy. Takmer každý človek mal aspoň raz v živote taký nevydarený kop, napríklad keď pri švihu nevypočítal vzdialenosť k prekážke umiestnenej vzadu. Niekedy sa diagnostikuje burzitída päty a podvrtnutie achilovej šľachy. Z pomerne zriedkavých diagnóz treba spomenúť Haglundovu deformáciu - ide o exostózu päty (kostno-chrupavkový porast), ktorá je lokalizovaná presne v zadnej časti päty a spôsobuje bolesť pri chôdzi, a tiež výrazne komplikuje výber obuvi.

Bolesť v bočných povrchoch päty

Príčinou bolesti v oblasti vnútorného povrchu päty je najčastejšie natiahnutie mediálnych väzov členku, ktoré sa získajú pri zastrčenom chodidle smerom von. Opačná situácia, keď päta bolí z vonkajšej strany, nie je menej častá a naznačuje, že osoba vykrútila nohu dovnútra. Okrem toho môže ísť o modrinu, prasklinu alebo zlomeninu - jedným slovom, problém je takmer vždy traumatického pôvodu a je nemožné si nevšimnúť takýto incident v dôsledku silnej bolesti a výsledného opuchu..

Zlomenina pätnej kosti je jednou z najťažších: býva sprevádzaná vytesňovaním úlomkov, pretrhnutím väzov a šliach, vyžaduje starostlivú imobilizáciu končatiny a hojenie 3 - 4 mesiace, počas ktorých by pacient nemal šliapať na boľavú pätu.

Choroby spôsobujúce bolesť päty

Teraz sa pozrime na pravdepodobné príčiny ochorenia podrobnejšie a zistíme, čo robiť, ak vás bolí päta a bolí vás šliapať na nohu - ako liečiť, ako sa zbaviť bolesti a zabrániť opakovaniu problému.

Nedotkneme sa poranení perikalkaneálnej zóny, ako sú pomliaždeniny, praskliny, zlomeniny, vykĺbenie a vyvrtnutie, pretože okamih, keď dôjde k takýmto zraneniam, nemôže zostať bez povšimnutia a zranený určite pozná odpoveď na otázku, prečo ho bolí päta a bolí ho krok pešo. Ak sa takáto nehoda stane, priložte suchý chlad na pomliaždené miesto, znehybnite nohu a čo najskôr vyhľadajte lekára.

Artritída päty

Toto je zápalová lézia kalkaneu, okolitých štruktúr a tkanív. Zriedkavo sa vyskytuje izolovane - spravidla sú postihnuté ďalšie kĺby..

Podľa etiológie je artritída päty rozdelená do nasledujúcich kategórií:

Reaktívny - začína ako komplikácia niekoľko týždňov po infekcii, najčastejšie dýchacej, črevnej alebo urogenitálnej;

Reumatoidné - vyskytuje sa v dôsledku útoku imunitných buniek na vlastné tkanivá tela;

Posttraumatické - stáva sa reakciou na výsledné poranenie, vykĺbenie, vyvrtnutie, prasknutie alebo zlomeninu kalkaneu;

Dna - kvôli vysokej hladine kyseliny močovej v krvi a usadzovaniu jej solí (urátov) na kĺbových povrchoch.

Každá z foriem kalkaneálnej artritídy sa prejavuje inou intenzitou bolesti, navyše často dochádza k opuchu a začervenaniu kože. Liečebný program závisí výlučne od povahy ochorenia a môže zahŕňať vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov, antibiotík, hormónov, imunomodulátorov, chondroprotektorov, stimulátorov hojenia a regenerácie buniek, fyzioterapie a v závažných prípadoch aj chirurgických zákrokov..

Artróza päty

Toto ochorenie je degeneratívne-dystrofický proces, ktorý vedie k zriedeniu chrupavkového tkaniva a k výskytu kostných výrastkov (osteofytov) na kĺbových povrchoch. Artróza päty sa veľmi často kombinuje s plantárnou fasciitídou a ostrohou päty.

Dôvody vývoja ochorenia:

Nosenie nepohodlných topánok na vysokom podpätku;

Veľké bremená na nohách;

Nedostatok vitamínov a minerálov;

Artróza podpätkov sa začína prejavovať zvýšenou únavou nôh, chrumkaním pri chôdzi, potom sa nepríjemné pocity postupne zintenzívňujú, nohy sa deformujú, päty človeka sú veľmi boľavé, bolí ho šliapať na nohy a v posledných štádiách ochorenia sa pohyb stáva nemožným aj s palicou alebo barlami. Je dôležité nezačínať artrózu pätnej kosti, začať užívať chondroprotektory čo najskôr, robiť masáže, absolvovať fyzioterapiu a fyzioterapiu. Radikálnou metódou liečby artrózy päty je artroplastika, to znamená chirurgické odstránenie osteofytov a zväčšenie chrupavkového tkaniva..

Plantárna fasciitída

Plantárna aponeuróza alebo plantárna fascia je pretiahnutá chlopňa hustého spojivového tkaniva, ktorá sa pripája na kalkaneus na jednej strane a k metatarzálnym hlavám na druhej strane a formuje a podporuje klenbu chodidla. Pri zvýšenom zaťažení aponeurózy sa jej mikrotrhliny objavujú v oblasti päty, kde je najsilnejšie napätie, ktoré vedie k zápalu, a potom bolí päta, bolí ju šliapať na nohu a častejšie trpia obe končatiny naraz. Plantárna fasciitída je najviac ohrozená u žien starších ako 40 rokov, ktoré sú zvyknuté nosiť ihlové podpätky, ako aj u profesionálnych športovcov a ľudí s dnou, plochými nohami, cukrovkou a nadváhou.

Najčastejším príznakom ochorenia je silná bolesť v päte ráno. Je to spôsobené tým, že počas nočného spánku praskliny aponeurózy čiastočne prerastajú, ale akonáhle sa človek postaví na nohy a začne chodiť, dôjde k poškodeniu znova a na rovnakom mieste. Situáciu zhoršuje častá komplikácia plantárnej fasciitídy - pätovej ostrohy, ktorej sa budeme venovať osobitne nižšie. Ak ostroha ešte nevznikla, je liečba prevažne konzervatívna - protizápalové lieky, anestetické masti, šetrný režim, masáže, kúpele nôh a fyzioterapia..

Päta ostroha

Tento pojem sa v každodennom živote nazýva osteofyt, to znamená kostný výrastok, ktorý sa vyskytuje v rovine plantárnej fascie alebo nad ňou v mieste pripojenia k tuberosite pätovej kosti. Osteofyt sa tvorí z vápenatých solí v dôsledku neustáleho podráždenia periostu a aseptického zápalu v tejto oblasti, inými slovami, pätná ostroha je priamym dôsledkom plantárnej fasciitídy. Dĺžka nahromadenia sa pohybuje od 2 do 12 mm, päta bolí a bolí vás šliapať na nohu, pretože sú poranené mäkké tkanivá..

Intenzita bolestivých pocitov závisí skôr nie od dĺžky ostrohy, ale od jej umiestnenia. Ak sú v blízkosti nervové zakončenia, bolesť bude veľmi silná, ako keby bol do päty zatĺkaný klinec, najmä ráno. Do večera sa môže tiež zvýšiť malátnosť, už kvôli únave nôh a mikrodámam nahromadeným počas dňa. Palpáciou je možné zistiť pätnú ostrohu značnej veľkosti. Najefektívnejšou a najspoľahlivejšou metódou liečby je terapia rázovými vlnami, počas zákroku sa osteofyt ničí pomocou ultrazvuku a vylučuje sa prietokom krvi..

Achillova tendonitída

Jedná sa o aseptický zápal, ktorý postihuje buď tkanivo okolo šľachy (zápal pobrušnice), alebo samotnú Achilovu šľachu (zápal šliach), alebo miesto jeho pripevnenia k kalkaneu (entezopatia). Všetky tri formy sa môžu vyskytovať oddelene aj spoločne, rovnako môžu prechádzať do Achillodynie a viesť k tvorbe päty. Tendonitída sa vyskytuje v dôsledku neustáleho preťaženia členku a niekedy po jednom poranení Achilovej šľachy, napríklad u staršej osoby, ktorá sa náhle rozhodla pre telesnú výchovu.

Spravidla sa choroba vyvíja postupne. Spočiatku pacient pociťuje bolesť v oblasti šliach, vystreľuje do päty a vyrušuje hlavne ráno. Po rozcvičke alebo krátkej prechádzke sa nepohodlie zmierni. Po niekoľkých týždňoch sa bolesť zhoršuje, nezmizne celý deň a obzvlášť ťažké je chodiť po schodoch alebo stúpať. Lýtkový sval je napnutý, členok je začervenaný a mierne opuchnutý a môže byť na dotyk horúci. Liečba achilovej tendinitídy je konzervatívna - odpočinok, pevné obviazanie nohy, užívanie NSAID, fyzioterapia a masáže. V prípade neznesiteľnej bolesti sa injekčná blokáda uskutočňuje pomocou steroidných hormónov.

Burzitída na päte

V oblasti kalkaneu sú dva synoviálne vaky alebo burza: jeden, veľmi malý, je umiestnený na vrchu, za pripevnením Achillovej šľachy, a druhý, väčší, je dole, pod kožou na zadnej časti päty. Burzy sú izolované dutiny kĺbovej tekutiny, ktoré znižujú trenie a chránia kosti pred poranením. Konštantný tlak na vak alebo vniknutie infekčných patogénov do neho, napríklad stafylokokov alebo streptokokov, vedie k rozvoju burzitídy. V prvom prípade sa choroba nazýva "Achillova burzitída" alebo iným spôsobom "Achillodynia" a v druhom - "burzitída päty".

Toto ochorenie môže byť výsledkom nosenia nepohodlnej obuvi s odreninou, úzkeho podpätku alebo môže ísť o komplikáciu úrazu alebo systémovú infekciu (tuberkulóza, kvapavka). Kalkaneálna burzitída a Achillodynia sú diagnózy známe profesionálnym športovcom a tanečníkom. Je celkom jednoduché rozpoznať chorobu: zapálená burza je naplnená seróznym a niekedy hnisavým exsudátom, vďaka čomu zväčšuje svoj objem a vyčnieva, pokožka na tomto mieste je červená a horúca, pri tlaku sa objavujú silné bolesti, dokonca aj šliapanie na pätu bolí, nehovoriac o tom snaží sa chodiť. Liečba je prevažne konzervatívna: s aseptickým zápalom - NSAID a kortikosteroidmi, s infekčnými - antibiotikami, v závažnom prípade - prepichnutím synoviálneho vaku na odčerpanie hnisu. V každom prípade je indikovaný odpočinok, ortopedická obuv a fyzioterapia..

Pätný bodec

Chrbtica alebo plantárna bradavica je benígny rast spôsobený ľudským papilomavírusom. Najčastejšie sa tieto chyby vyskytujú presne na pätách, menej často - v hornej časti chodidla alebo na palci na nohe. Spravidla existuje jedna bradavica, ale niekedy sú dve alebo tri, umiestnené vedľa seba. Farba je žlto-šedá s belavým kvetom na hlave, chrbtica takmer nevyčnieva nad povrch kože, má však mohutný koreň siahajúci hlboko do mäkkých tkanív. Staré bradavice vyzerajú čierne - ústa upchatých ciev sú viditeľné vonku. Samotná štruktúra plantárnej bradavice je dosť hustá, čo vysvetľuje nepríjemné pocity pri chôdzi.

Ak vás bolí päta, bolí vás šliapať a máte pocit cudzieho telesa, starostlivo preskúmajte nohu - aj malý bodec môže spôsobiť utrpenie. Môžete sa ho zbaviť konzervatívne, pomocou lokálnych prípravkov (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod sadra), a ak takéto opatrenia už nepomáhajú, budete musieť kontaktovať chirurga, aby ste odstránili novotvar.

Haglundova deformácia

Patológia sa inak nazýva Haglundov syndróm a spočíva vo vytvorení kostno-chrupavkového výrastku vo forme nosorožcového rohu na hornom zadnom povrchu kalkaneu, to znamená v mieste pripojenia achilovej šľachy. Tento roh je často zarastený tŕňmi, ktoré navyše poškodzujú mäkké tkanivá. Príčinou vývoja ochorenia môžu byť ploché nohy, chodidlá, hallux valgus, príliš vysoká klenba chodidla, nosenie topánok s pevnými podpätkami, nadváha, narušenie endokrinného systému a jednoducho dedičný faktor. Vonkajšie prejavy ochorenia sú veľmi výrečné: na zadnej strane päty sa tvoria hrčky, zvyčajne tvrdé na dotyk a červené, pokožka sa na nich niekedy odlupuje, na týchto miestach sú často mozoly..

Haglundova deformácia sa veľmi často kombinuje s Achillovou burzitídou, ktorú sme už opísali vyššie. Príznaky sú živé: päta v chrbte bolí, bolí ho šliapať na nohu, je ťažké vyjsť po schodoch, hrčka narúša bežné nosenie topánok. Patológia spravidla postihuje obe dolné končatiny, ale môže sa vyvíjať izolovane. Konzervatívna liečba Haglundovej deformácie spočíva v zmiernení zápalu, výbere ortopedických vložiek, fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapie. Ak také úsilie nestačí na úplné zotavenie, musíte sa uchýliť k chirurgickému zákroku: osteofyt sa vyrezáva pomocou oscilátorovej pílky..

Osteochondropatia kalkaneálneho tuberkulu

V rôznych zdrojoch sa táto choroba označuje pod rôznymi názvami: Schinzova alebo Haglundova-Schinzova choroba (nezamieňajte sa s predchádzajúcou Haglundovou deformáciou, pri jej popise mal ten istý lekár ruku), apofyzitída alebo epifyzitída kalkaneu, osteochondropatia tuberkulózy kalkaney, „Severova choroba“. Toto ochorenie je navyše detstvom a vyskytuje sa hlavne u dievčat vo veku 10 - 14 rokov, menej často u chlapcov vo veku 12 - 16 rokov, aj keď existujú prípady, keď tento typ AKT ovplyvnil 8-ročné deti.

Podstata patogenézy je nasledovná:

Kalkaneus človeka po narodení predstavuje tkanivo chrupavky. Aby dieťa mohlo začať chodiť, musia mu stuhnúť päty. Tento proces začína od takzvaných „bodov osifikácie“, z ktorých sú dva: jeden sa aktivuje v 5-6 mesiacoch života a druhý - v 7-8 rokoch. Po celú túto dobu medzi nimi zostáva vrstva chrupavkového tkaniva, ktorá zmizne až vo veku 16-18 rokov;

Pod vplyvom nie úplne stanovených faktorov (dedičnosť, nedostatok slnka, vitamínov a minerálov, hormonálne zmeny v tele, problémy s krvným obehom, príliš skoré a intenzívne športovanie) sa na povrchu tuberkulózy kalkanea objaví miesto aseptickej nekrózy;

Táto oblasť padá dovnútra, nastáva depresívna zlomenina, kosť sa rozdelí na fragmenty, nekrotické tkanivá sa postupne vstrebávajú a na ich mieste sa vytvorí nová, zdravá kosť.

Výsledok ochorenia je teda priaznivý, ale v jeho akútnej fáze dáva kalkaneálna apofyzitída alebo epifyzitída dieťaťu vážne utrpenie: päta bolí, bolí ju šliapnuť do niekoľkých minút po tom, čo sa postaví na nohy, v noci a v pokoji zvyčajne nebývajú žiadne nepríjemné pocity..

Epifýza je zaoblená, rozšírená koncová časť kosti a apofýza je proces, ktorý vzniká v blízkosti epifýzy z nezávislého jadra osifikácie a slúži na pripevnenie svalov a väzov..

Okrem toho pri Haglundovej-Schinzovej chorobe päta opuchne, reaguje bolesťou pri palpácii, pokožka okolo je precitlivená, niekedy sa vyskytne mierna atrofia svalov dolnej časti nohy, predĺženie a prehnutie chodidla spôsobuje ťažkosti, dieťa začína po špičkách. Konzervatívna liečba - v prípade potreby odpočinok, znehybnenie nohy dlahou, nosenie ortopedickej obuvi alebo špeciálne vložky, fyzioterapia, liečba vitamínmi, ak vás päta veľmi bolí, užívajte NSAID.

Syndróm tarzálneho tunela

Alternatívne názvy tejto patológie: syndróm tarzálneho (tarzálneho, stredného členkového) kanála, neuropatia tibiálneho nervu. Tarzálny tunel vedie medzi vnútorným členkom a úchytom šľachy flexora. Zadný holenný nerv prechádza týmto tunelom zhora nadol, rozvetvuje sa a inervuje celé chodidlo. Keď dôjde k stlačeniu (stlačeniu) nervu, človek pocíti charakteristické príznaky: znecitlivenie, pálenie alebo mravčenie „ihlami“ v oblasti vnútorného členka a klenby chodidla, potom sa vyskytnú strelecké alebo „šokujúce“ bolesti, ktoré zachytia pätu, sval gastrocnemia a vyžarujú ho do zadku. Prsty slabnú, noha bolí, keď je pokrčená a vystretá.

Pri syndróme tarzálneho tunela bolí päta a bolí ju šliapať po dlhom pobyte na chodidlách a v pokoji a po nočnom odpočinku nepríjemné pocity zvyčajne nie sú rušivé. Tento syndróm nie je nezávislou chorobou, ale dôsledkom iných patológií, ktoré môžu spôsobiť stlačenie tibiálneho nervu. Hovoríme o kŕčových žilách, tendonitíde, artritíde, cukrovke, plochých nohách, haluxoch, traumách alebo novotvaroch. Z niektorého z týchto dôvodov môže byť zadný tibiálny nerv zovretý v tarzálnom kanáli. K vzniku tejto neuropatie sú predisponované aj pevné topánky na vysokých podpätkoch a neprimerane vysoká fyzická aktivita na nohách. Taktika liečby syndrómu tarzálneho tunela závisí od príčin a závažnosti patologického procesu. Spravidla stačí protizápalová terapia a dočasná imobilizácia chorej nohy ortézou.

Hallux valgus

Táto deformácia sa zvyčajne vyvíja v detstve a vyznačuje sa zakrivením členka v tvare X, sploštením chodidiel a chôdzou s oporou na vnútornej strane päty. Ak dáte nohy chorého dieťaťa dokopy, vzdialenosť medzi podpätkami bude 4 - 5 cm, niekedy aj viac. Príčina patológie spočíva buď v porušovaní vnútromaternicového vývoja plodu, alebo v vrodenej dysplázii spojivového tkaniva, metabolických a endokrinných poruchách (rachita, dysfunkcia štítnej žľazy alebo hypotalamu). Nosenie nepohodlnej nevhodnej obuvi, ako aj zakrivenie chrbtice a zhrbenia, navyše vedú k hallux valgus. Toto ochorenie je vždy kombinované s plochými nohami a môže sa vyskytnúť u dospelých, napríklad po úraze, encefalitíde alebo poliomyelitíde, v dôsledku prudkého prírastku hmotnosti alebo na pozadí diabetes mellitus..

Pri hallux valgus sa pacient obáva chronickej bolesti v pätách a klenbe chodidla, nepohodlie sa výrazne zvyšuje po dlhej chôdzi alebo státí na nohách. V detstve sa môžete pokúsiť zaobísť sa konzervatívnou terapiou: nosením ortopedickej obuvi, masážou a fyzioterapiou. V závažných prípadoch, keď to nepomôže (napríklad pri vrodenom skrátení achilovky alebo vertikálnom usporiadaní talu), je indikovaný chirurgický zákrok. Dospelí s hallux valgus sa v každom prípade musia spoliehať iba na chirurgický zákrok.

Erytromelalgia

Patológia sa pôvodne volala posttraumatická hyperestézia, potom Mitchellova choroba a nakoniec erytromelalgia - tento výraz vymyslel chirurg, ktorý ochorenie opísal. Erytromelalgia patrí do skupiny angiotrofonuróz, to znamená porúch vaskulárnej inervácie. Ovplyvňuje hlavne chodidlá, ale môže pôsobiť aj na ruky. Toto ochorenie je veľmi zriedkavé, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí stredného veku (30 - 40 rokov), takmer nikdy sa nevyskytuje u detí. Primárna forma erytromelalgie sa považuje za nezávislé ochorenie s nejasnou etiológiou a sekundárna forma môže byť dôsledkom roztrúsenej sklerózy, neurosyfilisu, polycytémie, hypotyreózy, cukrovky, dny, chronického alkoholizmu..

Podstata patogenézy spočíva v lokálnej expanzii malých a stredných periférnych ciev a zvýšení objemu arteriálneho prietoku krvi v dôsledku poruchy nervovej regulácie cievnych stien. Príznaky sú veľmi špecifické: pacienta trápia paroxysmy - záchvaty pálčivej bolesti sprevádzané začervenaním a opuchom. Bolesť zvyčajne začína na palci na nohe alebo päte, potom rýchlo pohltí chodidlo a rozšíri sa do kolenného kĺbu. Erytromelalgia takmer vždy postihuje obe končatiny, ale útok začína ktoroukoľvek z nich. Môže trvať niekoľko minút až 2 - 3 hodiny. Prehrievanie, dlhodobé zavesenie nôh a nosenie tesných topánok môžu vyvolať paroxysmus. Ochorenie má pretrvávajúci priebeh a na liečbu nereaguje dobre. Používajú sa vazokonstriktor, antihistaminiká a lieky proti bolesti, ako aj fyzioterapia, bahenná terapia, akupunktúra. Záchvat erytromelalgie môžete zmierniť pomocou chladu a zdvihnutím nôh do zvislej polohy..

Mortonova neuroma

Mortonova neuroma alebo neuroma, alias Mortonova metatarzálna neuralgia, je patologické zhrubnutie plantárneho nervu, zvyčajne v intervale medzi tretím a štvrtým prstom na jednej nohe, existujú však výnimky. Nádor v priamom zmysle tohto slova nie je Mortonova neuroma, tento názov choroby vznikol historicky. Správnejšie je nazvať to jednoducho metatarzalgia, teda syndróm bolestivých nôh. Veľká neuroma je hmatateľná pri palpácii, malá reaguje iba silnou bolesťou.

Hlavnou príčinou Mortonovej neuromy je nosenie tesných topánok, ktoré vodorovne stláčajú hornú časť chodidla. Samozrejme, táto choroba je najbežnejšia u mladých žien. Ďalšími rizikovými faktormi sú obezita, vyčerpávajúca fyzická aktivita, sprievodné ortopedické ochorenia. V prvých fázach sa Mortonova metatarzálna neuralgia prejavuje ako znecitlivenie prstov na nohách, bolesť pri pohybe a stlačení chodidla, pocit cudzieho telesa vo vnútri. Potom sa príznaky zosilnia, bolí vás celé chodidlo a päta, na nohu sa nedá šliapať. Pri neúčinnosti konzervatívnej terapie sa treba uchýliť k chirurgickému zákroku - buď disekovať priečne väzivo, stlačiť neurómu, alebo ho odstrániť sám.

Dna

Toto je metabolická patológia, ktorá spočíva v chronickej hyperurikémii (vo zvýšenej hladine kyseliny močovej), kvôli ktorej jeho soli, uráty tvoria na kĺboch ​​dnavé uzliny - tofu. Nohy sú obľúbenou lokalizáciou tofuses, takže ak vás bolí päta, bolí vás šliapať na nohy, najmä ráno, môžete predpokladať, že ide o dnu. Na diagnostiku ochorenia je potrebné absolvovať biochemický krvný test. Dôvody pre vývoj patológie sú rozmanité: dedičný faktor, zvýšený príjem purínových zlúčenín s jedlom, zlyhanie obličiek, zvýšená syntéza kyseliny močovej atď. Starší muži, najmä tí, ktorí zneužívajú alkohol, sú náchylnejší na dnu..

Video: 10 odborných tipov na správu záchvatov dny:

Dnová artritída sa prejavuje strašnými bolesťami v oblasti päty a nôh ráno, bezprostredne po prebudení, pretože sa v noci v tele hromadí veľa solí kyseliny močovej a kĺby majú čas dorásť s novými mikroskopickými osteofytmi. Liečba je zameraná na zmiernenie zápalu a normalizáciu narušených metabolických procesov. Používa sa alopurinol, kolchicín, febuxostat, probenecid, ako aj lieky zo skupiny NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akútny záchvat dny sa spravidla odstráni v nemocnici, je veľmi ťažké sa s ním vyrovnať doma.

Osteoporóza kalkaneu

Toto je tiež metabolické ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku vápnika. Na jednej strane sa pevnosť kostí akejkoľvek osoby s vekom zhoršuje a na druhej strane môže problém spočívať v nedostatku vitamínu D, bez ktorého sa vápnik v tele zle vstrebáva. Situácia sa významne zhoršuje počas menopauzy u žien, pretože zníženie hladiny estrogénu v krvi vedie k urýchlenému vyplavovaniu vápnika z kostí, a teda k ich krehkosti a riziku zlomenín. Osteoporóza sa preto často a nie bezdôvodne nazýva choroba starších žien..

Video: Dr. Evdokimenko „osteoporóza - liečba osteoporózy, jej príznaky a diagnostika. Potrebovať či piť vápnik?„

Kosti päty sú rovnako náchylné na osteoporózu ako iné časti kostry. Medzitým majú päty počas života obrovské zaťaženie, a preto môžu medzi prvými začať bolieť a zrútiť sa. V počiatočných štádiách vývoja osteoporózy nie sú takmer žiadne bolestivé príznaky, niekedy sa vyskytujú sťažnosti, že nohy sa rýchlo unavia, bolí to večer šliapať na päty a ráno sa objavia kŕče lýtkových svalov. Neskoré štádiá ochorenia sú nebezpečné pre zlomeniny kostí, takže ak máte diagnostikovanú osteoporózu, musíte skontrolovať stravu a začať užívať vitamíny a minerálne doplnky predpísané lekárom, aby sa spomalil priebeh ochorenia..

Tuberkulóza kalkaneu

Táto forma ochorenia je extrémne zriedkavá, pretože tuberkulózne baktérie v 90% prípadov uprednostňujú pľúca človeka a medzi kostnými formami vedie veľká časť kostry: chrbtica, panva, kolená. Ale niekedy choroba stále ovplyvňuje členkové kĺby a kosti päty. Tento proces je sprevádzaný tvorbou nehojacich sa fistúl a nohy časom prechádzajú ankylózou, to znamená spájaním poškodených kĺbových povrchov a úplnou stratou pohyblivosti..

Video: Čo potrebujete vedieť o tuberkulóze kostí kĺbov a chrbtice?

Diagnóza takého závažného ochorenia zvyčajne nie je zložitá. Liečba je dlhá, trvá od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov, v závislosti od závažnosti a štádia patogenézy. Používajú sa viacstupňové terapeutické režimy zahŕňajúce niekoľko silných antibakteriálnych liekov. Po zotavení sa uskutoční rehabilitačný kurz, predvedie sa sanatórium, masáže, fyzioterapeutické postupy.

Kalkaneová osteomyelitída

Mimoriadne nebezpečné ochorenie, ktorým je hnisavý nekrotický proces v kostiach a okolitých mäkkých tkanivách spôsobený infekciou pyogénnymi baktériami. Takéto patogény môžu vstúpiť do kalkaneálnej oblasti systémovým obehom z iných ložísk alebo priamo cez ranu na nohe. Zápal začína opuchom, začervenaním a bolesťou v päte, bolí vás šliapať na nohu, potom sa na povrchu kože vytvorí vred, cez ktorý sa vylučuje hnisavý výtok. Teplota tela stúpa, celkový zdravotný stav sa prudko zhoršuje.

Akútna osteomyelitída päty môže viesť k gangréne a amputácii končatiny, nehovoriac o otrave krvi a možnej smrti. Pri prvých príznakoch hnisavého abscesu je potrebné urgentne ísť do chirurgickej nemocnice. Injekcia antibiotík sa vykonáva, a ak je to potrebné, ohnisko zápalu sa otvorí a umyje. Po zotavení sa môžu vyvinúť komplikácie na chorej končatine: svalové kontraktúry, ktoré spôsobujú chronické bolesti a narúšajú chôdzu.

Diabetická angiopatia

Tento termín označuje patologické zmeny v cievnej stene spôsobené neustálym prebytkom cukru v krvi. Produkty metabolizmu glukózy, ako aj voda, sa hromadia v endotele (vnútornej výstelke) krvných ciev a kapilár, čo vedie k edému, zvýšenej priepustnosti, prasknutiam, tvorbe aneuryziem (rozšírení), krvných zrazenín a oblastí aterosklerózy. Osoba navyše trpí vysokým krvným tlakom..

Video: Čo je to diabetická angiopatia a aké sú nebezpečné pre diabetika?

Asi 10% pacientov s inzulín-dependentným diabetes mellitus po 45 rokoch má prejavy diabetickej angiopatie dolných končatín alebo, zjednodušene povedané, „diabetickej nohy“. Tento syndróm sa prejavuje chilliness a bledosť nôh, stenčenie kože a vypadávanie vlasov na nich, spomalenie rastu nechtov, porucha citlivosti, a v neskorších fázach - výskyt hlbokých nehojacich sa vredov a vývoj gangrény. Ak máte cukrovku, musíte starostlivo sledovať stav svojich nôh a včas kontaktovať lekára so žiadosťou o úpravu terapeutického režimu.

Popraskané päty

Poďme si dnešný rozhovor o možných príčinách bolesti päty zhrnúť do diskusie o rozšírenom probléme - popraskanej pokožke. Môžu sa objaviť kvôli noseniu nepohodlnej a nekvalitnej obuvi, pri ktorej nohy nedýchajú, ako aj kvôli plesňovej infekcii, dermatitíde, spomínanému diabetes mellitus alebo banálnemu nedostatku vitamínov a minerálov v tele (predovšetkým železa). Pri anémii sú popraskané päty veľmi častým javom..

Pravdepodobne sa trhlín zbavíte iba odstránením príčiny ich vzhľadu. Odporúča sa darovať krv na všeobecnú a biochemickú analýzu, aby lekár mohol určiť taktiku liečby. Môžu zahŕňať diétnu korekciu, príjem vitamínových a minerálnych komplexov, lieky na zlepšenie krvného obehu, antimykotiká, antihistaminiká a protizápalové lieky. Na topické použitie sú liečivé masti vhodné: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, gél Zazhivin a ďalšie. Tu tiež odporúčame obrátiť sa na pomerne efektívny domáci recept.

Negatívne faktory spôsobujúce bolesť v päte

Poďme ďalej hovoriť o najbežnejších negatívnych faktoroch, ktoré nie sú spojené s chorobou alebo úrazom a sú úplne eliminované našim vlastným úsilím. V prvom rade ide o správny výber obuvi a nastolenie primeraného režimu fyzickej aktivity.

V tejto kategórii je päť hlavných príčin bolesti päty:

Tesné, odierajúce a jednoducho nepohodlné topánky, v ktorých sa nohy rýchlo unavia;

Kilá navyše, ktoré zvyšujú zaťaženie chodidiel;

Rýchle chudnutie, ktorému sa telo nestihne prispôsobiť;

Dlhá chôdza a / alebo státie na nohách počas dňa;

Vyčerpávajúce športové zaťaženie.

Nosenie nepohodlných topánok

V honbe za módou a krásou ženy často tlačia pohodlie do pozadia, unavené nohami s vysokými podpätkami a ihlovými podpätkami. Odborníci medzitým považujú podpätky nad 7 centimetrov za nezdravé a hrubé platformy sú úplne nebezpečné - je veľmi ľahké si na nich vykrútiť nohu a dostať podvrtnutie alebo dokonca prasknutie väzov. Napodiv, topánky s úplne rovnými, tenkými podrážkami, napríklad dnes populárne baletky, tiež nie sú vhodné na bežné nosenie, pretože nezohľadňujú anatomické vlastnosti klenby chodidla..

To platí pre ľudí v akomkoľvek veku a pohlaví - ak máte ploché nohy, hallux valgus alebo inú štrukturálnu patológiu nôh, musíte používať ortopedickú obuv alebo vhodné vložky..

Moderné zdravotnícke odvetvie ponúka širokú škálu doplnkov obuvi, ktoré uľahčujú pobyt na nohách, a to aj pre ľudí s pohybovým ústrojenstvom. Ale aj zdravý človek, ktorý má od únavy boľavé päty a bolesti na nohách, bude mať úžitok zo špeciálnych vložiek alebo zvlášť vybraných topánok so zdravotným označením „+“, v ktorých môžete pohodlne stráviť svoj pracovný deň.

Skutočne pohodlná obuv musí spĺňať všetky tieto požiadavky:

Majte vhodný koniec a úplne objímte svoje chodidlá bez toho, aby ste vytvárali prázdne miesta alebo zvierali vyčnievajúce časti, ako sú vysoké priehlavky alebo kosti na prstoch;

Nestláčajte nohu, neblokujte normálny prietok krvi a nevyvolávajte opuchy, ale tiež sa nezdržujte - nepovedie to k roztrhnutiu kože;

Byť vyrobené z vysoko kvalitných, priedušných materiálov - aspoň vnútorný povrch topánky musí byť zdobený prírodnou kožou, semišom alebo bavlnenou látkou;

Ak sa jedná o topánky na podpätkoch, spoľahlivosť podpory priehlavku má veľký význam..

V prípade, že vás päta bolí a bolí vás šliapať na nohu kvôli nedávno zakúpeným nepohodlným topánkam, mali by ste sa takejto novej veci vzdať a ak je škoda rozlúčiť sa s krásnymi topánkami, musíte si aspoň zaobstarať prací prostriedok vo forme spreja - nájdete ho v ktoromkoľvek obchode s obuvou.

Nadváha

Takmer každý druhý človek sa teraz sťažuje na kilá navyše, a ak telesná hmotnosť prekročí vekovú a pohlavnú normu o 20% alebo viac, problémom so zdravím nôh sa nedá vyhnúť. U ľudí s ťažkou obezitou trpí členkový kĺb natoľko, že dôjde na operáciu alebo úplnú nehybnosť. Ale táto situácia samozrejme nepatrí do kategórie fyziologických príčin bolesti v oblasti päty - tu hovoríme o patológii.

Pokiaľ ide o miernu nadváhu, potom sa jej musíte čo najskôr zbaviť, najmä ak máte viac ako 45 rokov, pretože problém sa bude ešte viac zhoršovať. Ak teraz prídete z práce absolútne skúpi, napriek pohodlnej obuvi vás bolia päty a bolí vás šliapanie na nohy, mali by ste myslieť na chudnutie, pretože keď sa zbavíte nadbytočných kilogramov, odídu s nimi nielen bolestivé pocity v nohách, vysoké riziká vzniku endokrinných, kardiovaskulárnych, onkologických a iných závažných patológií, ktoré skracujú život ľudí s nadváhou.

Dramatické chudnutie

Pri diskusii o štruktúre päty sme už spomenuli prítomnosť „vankúša“ bunkového tuku umiestneného pod hľuzou päty, ktorý funguje ako prirodzený systém tlmiaci nárazy. Takže keď sa človek príliš rýchlo rozloží s pôsobivým prebytkom telesnej hmotnosti, stratia sa mu aj päty, niekedy dokonca vrásky a pod tenkou vrstvou kože sa začne cítiť kosť..

Ak si všimnete, že vás začalo bolieť šliapať na päty hneď potom, ako ste schudli, neponáhľajte sa rozčúliť - telo sa veľmi skoro prispôsobí novému stavu a nahromadí potrebné množstvo tuku v oblasti päty. Medzitým si vyberte pohodlnú obuv, premasírujte si chodidlá a častejšie robte sedavé prestávky..

Celý deň na nohách

Chronické bolesti päty najčastejšie postihujú ľudí, ktorí kvôli svojej činnosti musia počas pracovného dňa veľmi dlho stáť a chodiť. V tejto „rizikovej zóne“ je veľa povolaní: asistent predaja, barman, čašník, dirigent v hromadnej doprave atď. Bez ohľadu na to, ako zrejmý je dôvod, prečo päty bolia a bolí ich šliapanie na nohy, existujú neštandardné situácie.

V dôsledku neustáleho preťažovania dolných končatín sa bolesť môže spočiatku prejaviť iba na jednej päte. Tiež sa niekedy vyvinie mierne krívanie, ktoré sa na konci pracovného dňa zintenzívňuje a ráno takmer absentuje. Ak na sebe spozorujete takéto príznaky, neponáhľajte sa s vážnou diagnózou - možno týmto spôsobom vaše telo vydá signál SOS. Počúvajte ho, pretože nezarobíte všetky peniaze a zdravie je na nezaplatenie.

Športové zaťaženie

Nebudeme sa tu venovať profesionálnemu športu - je zrejmé, že opotrebúva ľudské telo, často vedie k zraneniam a vzniku chronických bolestí, najmä pokiaľ ide o atletiku, rytmickú gymnastiku, tenis alebo dynamické tímové hry: futbal, hokej, volejbal, basketbal a pod. Takíto športovci majú bolesti nielen v pätách, ale aj v celom pohybovom aparáte..

Ak ste sa v poslednej dobe skamarátili s cvičením iba pre zábavu a pre zdravie, potom je to aj tak dobré. A bolesť v päte, ktorá vznikla, sa dá ľahko zvládnuť: musíte si zvoliť pohodlnú športovú obuv, pred tréningom sa dôkladne zahriať, po návrate domov vykonať masáž nôh a relaxačné kúpele. Najefektívnejšie ľudové recepty na zmiernenie bolesti päty a únavy nôh doma nájdete na konci tohto článku..

Diagnostikovať bolesť päty

Keď navštívite lekára, ktorý má bolesti päty, bude s vami urobený pohovor a vyšetrenie, v prípade potreby vás odošlú k ďalším testom a diagnostickým postupom. Poďme si podrobnejšie rozobrať, s akými testami sa pravdepodobne stretnete a na čo slúžia.

Pri podozrení na akékoľvek ochorenie sa vykoná kompletný krvný obraz; toto je prvý krok k diagnostike. Zvýšená hladina leukocytov naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele, nízku hladinu hemoglobínu - o anémii, nedostatku krvných doštičiek - o problémoch s koaguláciou atď.;

Biochemický krvný test umožňuje oveľa podrobnejšiu štúdiu stavu pacienta, najmä podozrenia na cukrovku v dôsledku vysokého obsahu cukru, dny z nadbytku kyseliny močovej, reumatoidnej artritídy podľa zodpovedajúceho faktora alebo infekcie spôsobenej hemolytickým streptokokom skupiny A na základe prítomnosti antistreptolyzínu;

Krvný test na nádorové markery je potrebný, ak máte podozrenie, že bolesť päty je spôsobená metastázami malígneho nádoru. Aj keď je to zriedkavé, vyskytuje sa to v lekárskej praxi;

Na identifikáciu typu patogénu a predpísanie najefektívnejšej antibiotickej liečby je potrebná bakteriálna kultúra hnisavého exsudátu z abscesu s osteomyelitídou alebo bodkovaná z burzálneho vaku s burzitídou..

Röntgenové lúče sú najbežnejšie používanou metódou na diagnostiku nevysvetliteľnej bolesti päty. Na obrázku bude zreteľne viditeľný napríklad výbežok, Haglundova deformácia, prasklina alebo zlomenina pätnej kosti;

Ultrazvuk je vhodný na diagnostiku artritídy, tendonitídy, burzitídy, Mortonovej neuromy alebo syndrómu tarzálneho tunela, pretože ultrazvukové vlny dobre odrážajú ložiská zápalu, edému a kompresie nervov;

Punkcia synoviálnej burzy sa vykonáva s achillodyniou a burzitídou päty, a ak existuje podozrenie na tuberkulózu kalkaneu, je indikovaná jej punkcia;

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sú najmodernejšie a veľmi presné diagnostické postupy, ktoré sa používajú v kontroverzných prípadoch a keď nie je možné diagnostikovať vyššie uvedenými metódami..

Liečba bolesti v päte

Terapeutická taktika bude závisieť od toho, aký druh patológie spôsobil bolesť. Vyššie sme v časti „Príčiny bolesti päty“ zvážili vrátane metód liečby najpravdepodobnejších chorôb. A tu budeme diskutovať o konkrétnych liekoch a postupoch, pomocou ktorých môžete doma zmierniť bolesť päty a dokonca úplne vylúčiť nepríjemný príznak, ak je spôsobený fyziologickými faktormi, a nie chorobou.

Nesteroidné protizápalové lieky:

V prípade neúčinnosti perorálneho alebo rektálneho podania anestetických liekov sa vykoná blokáda novokaínu - injekcia do chorého kĺbu, a ak hovoríme o aseptickom zápale, ako je to pri artróze alebo tendinitíde, blokády kortikosteroidov sú prípustné, nie však viac ako raz týždenne..

Protizápalové masti zmierňujúce bolesť: