Bolesť v ruke: choroby, príčiny, príznaky, liečba

Často myslíme na to, aké dôležité sú ruky? Ruky sú však hlavným nástrojom samoobsluhy a interakcie s vonkajším svetom. Bez použitia rúk nebude človek schopný absolvovať žiadny zo svojich každodenných rutín. V takom prípade nastávajú ťažkosti už vo fáze otvárania dverí spálne. Aj keď si uvedomíme, aká dôležitá je táto časť tela, mnohí tejto skutočnosti nepripisujú veľký význam. Podľa štatistík teda každá tretia osoba staršia ako 45 rokov pociťuje bolesť v rukách..

Prečo sa objavuje bolesť rúk?

Ruky sú zložitým mechanizmom pozostávajúcim z mnohých kostí, väzov a svalov, ktoré inervujú tri nervové zväzky naraz.

Táto zložitosť štruktúry vedie k rôznym možným príčinám bolesti v rukách:

• trauma (vyvrtnutia, vyvrtnutia, zlomeniny);
• choroby väzivového aparátu (tendinitída);
• choroby kĺbov (artróza) a kĺbových vakov (burzitída, hygrom);
• neurologické poruchy (syndróm karpálneho tunela);
• metabolické poruchy (dna, Dupuytrenova kontraktúra);
• zápalové procesy (reumatizmus);
• ochorenia chrbtice (osteochondróza) a kardiovaskulárneho systému (angina pectoris, srdcový infarkt, Raynaudov syndróm).

Pravdepodobné patológie

Z možných ochorení sa zameriame na najbežnejšie choroby ruky..

Trauma

Dislokácie skutočnej ruky sú zriedkavé. Podobné zranenie sa zvyčajne objaví pri páde na natiahnuté ruky alebo pri nadmernom natiahnutí ruky. Spravidla sa pacienti sťažujú na ostrú bolestivosť v čase traumy, po ktorej bolesť v ruke začne bolieť. Na zápästí je opuch, ktorý obmedzuje jeho pohyblivosť. Je narušená funkcia postihnutého kĺbu (niekedy sa naopak prejaví nadmerná pohyblivosť - patologické pohyby).

Zlomeniny zápästia alebo falangy prstov sa zvyčajne vyskytujú, keď spadnete na ruky alebo dostanete ruku do pracovných mechanizmov. Zlomenina je sprevádzaná silnou bolesťou počas a po poranení, dôjde k silnému opuchu, ktorý sa môže rozšíriť až k lakťovému kĺbu. V mieste poranenia sa koža stáva kyanotickou a pod jej krytom možno pozorovať vyčnievajúce úlomky kostí. Ak je zlomenina na úrovni falangov, tvar prsta je ohnutý - jeho os je zlomená.

Ochorenia ligamentózneho aparátu

Pri poraneniach mäkkých tkanív, systémových ochoreniach (dna) alebo poraneniach kĺbov dochádza k zápalu šliach - tendonitíde. Ochorenie sa prejavuje ako bolestivosť v oblasti zápästia, opuch, hyperémia - začervenanie a horúčka v lézii. Toto ochorenie sa často vyskytuje u ľudí so zvýšeným namáhaním rúk - klaviristi, spisovatelia, pracovníci kancelárie.

Nebezpečenstvo zápalu šliach je, že zapálená šľacha môže významne obmedziť pohyblivosť kĺbov a pripraviť tak pacienta o odbornú kvalifikáciu.

Kĺbové patológie

Artróza často postihuje interfalangeálne kĺby prstov. Toto ochorenie je teda predisponované k starším obyvateľom, obyvateľom vidieka, ako aj pacientom s psoriázou, cukrovkou a inými systémovými ochoreniami. Spočiatku má bolesť v ruke periodický a boľavý charakter, je často sprevádzaná „chrumkaním“ pri pohybe prstov. V pokročilých štádiách ochorenia sa bolestivý syndróm zvýrazňuje (častejšie v noci), prsty sú pokrčené a kĺby čiastočne alebo úplne strácajú pohyblivosť.

Burzitída je zápal periartikulárnych burz, ktoré sú určené na tlmenie pohybov kĺbov. Zápalové reakcie sa vyvíjajú pri aktivácii infekcie, poškodení kĺbového aparátu, zvýšenom zaťažení / tlaku na ruky, hormonálnych poruchách atď. Burzitída sa zvyčajne prejavuje zvýšením periartikulárnej burzy (v oblasti zápästia), prejavom bolesti, ktorá sa pri dotyku zosilňuje. Koža nad zväčšenou burzou sčervenie a zahreje sa, dôjde k opuchu, šíreniu až po prsty.

Jedným z častých následkov burzitídy je hygroma - nádorový útvar na chrbte ruky, naplnený kĺbovou tekutinou. Hygroma sa spravidla javí ako mäkká, elastická „hrčka“ s priemerom do päť centimetrov. Zvyčajne je nádor bezbolestný, ale keď stlačí nervové vlákna, môže sa objaviť ostrá pálivá bolesť v ruke.

Syndróm karpálneho tunela

Karpálny syndróm nastáva, keď je stredný nerv stlačený väzivovým aparátom ruky. Ochorenie sa častejšie pozoruje u motocyklistov, osôb hovoriacich v posunkovej reči, klaviristov, programátorov a umelcov. Syndróm sa prejavuje bolestivosťou v oblasti palca, ukazováka a prostredníka, ako aj dlane. Vo vyznačených oblastiach môžu pacienti pociťovať necitlivosť a „mravčenie“, niekedy svalovú slabosť a zhoršenie citlivosti.

Dna

Dna je variantom metabolickej poruchy so zvýšenou akumuláciou solí kyseliny močovej. Zvyčajne je postihnutý palec nohy, po ktorom sú ďalšie kĺby „vtiahnuté“ do choroby. Dna sa teda prejavuje charakteristickými záchvatmi - záchvatmi sprevádzanými citeľnou bolesťou, začervenaním kože nad kĺbom, opuchom, nodulárnymi výrastkami okolo kĺbových povrchov - tofy. Často sú kĺby postihnuté na jednej strane a napučiavajú asymetricky.

Útoky vyvolávajú veľký príjem alebo tvorbu kyseliny močovej v tele. Spravidla sú záchvaty spojené s chybami v strave - veľké množstvo mäsa, alkoholických a iných výrobkov obsahujúcich puríny.

Dupuytrenova kontraktúra

Dupuytrenova kontraktúra sa považuje za poruchu spojivového tkaniva, kvôli ktorej sa šľachy dlaní transformujú na jazvy. Presná príčina ochorenia zatiaľ nie je objasnená, predpokladá sa však, že pôvodcom ochorenia je onkopatológia. Európania sú ohrození tým druhým.

Ochorenie sa najskôr prejaví malým elastickým tesnením v strede dlane, ktoré časom rastie a zhrubne. Proces sa rozširuje na malíček, prstenník a prostredník, čo spôsobuje ich prehnutie. Predĺženie článkov prstov je nemožné. Bolestivosť v postihnutej oblasti je zaznamenaná pacientmi zriedka, pri pocítení patologického zamerania však môže dôjsť k bolesti v ruke.

Reuma

Reumatizmus je systémové zápalové ochorenie spojené s patológiou spojivového tkaniva. Toto ochorenie je vyvolané streptokokovou infekciou a dedičným faktorom. Toto ochorenie zvyčajne postihuje membrány srdca a pľúc, pokožku a kĺbové povrchy. Patológia spravidla pokrýva veľké kĺby, ale často sa rozširuje na ruku.

Takže u pacienta sa objaví horúčka a potenie, bolesti a bolesti kĺbov rúk. Kĺbové povrchy sú ovplyvnené symetricky, zriedka menia svoj tvar. Kĺbová forma ochorenia je zvyčajne sprevádzaná výskytom prstencových ružových vyrážok na koži, malými hviezdicovitými krvácaním a hustými bezbolestnými uzlinami okolo kĺbov..

Osteochondróza

Osteochondróza chrbtice sa chápe ako patológia medzistavcových platničiek. Porušenie v krčnej chrbtici môže viesť k lumbágu alebo tupej bolesti v ruke, ktorá sa rozširuje na rameno, lopatku a ruku postihnutej strany. Keď je nervový kmeň zovretý vyčnievajúcou medzistavcovou platničkou - herniou - objavuje sa nielen bolesť, ale aj poruchy dobrovoľných pohybov ruky, ako aj strata povrchovej citlivosti vo vyznačenej oblasti.

Angina pectoris

Angina pectoris - „angina pectoris“ - je bolestivý syndróm spôsobený porušením prívodu krvi do srdcového svalu. Útoky na angínu pectoris vyvolávajú fyzický alebo emočný stres, ako aj prejedanie a podchladenie. Bolesť má zvyčajne naliehavý alebo bodavý charakter s lokalizáciou za hrudnou kosťou. Bolestivosť sa často rozširuje na ľavú lopatku a ruku. Trvanie syndrómu nepresahuje štvrtinu hodiny a útok sa zastaví odpočinkom a nitroglycerínom.

Infarkt myokardu je komplikáciou srdcových chorôb. Jeho príčiny a prejavy sú podobné ako pri angíne pectoris. Pri infarkte je však bolesť intenzívnejšia a premenlivejšia: môže sa rozšíriť na ruku, ruku, „dať“ ľavému malíčku, bruchu, chrbtu atď. Dôležitým rozdielom je, že trvanie bolestivého syndrómu presahuje štvrťhodinu a samotný záchvat nezastaví nitroglycerín a iné „srdcové“ lieky.

Raynaudova choroba

Raynaudova choroba je ochorenie spojené s kŕčom malých tepien. Choroba je spôsobená dedičným faktorom, hypotermiou, poraneniami rúk, stresovými situáciami a vibračnými chorobami. Ochorenie sa prejavuje periodickým vazospazmom s bledosťou 2 - 5 prstov. Zvyčajne sú také záchvaty krátkodobé, s progresiou ochorenia sa však zvyšuje aj doba trvania kŕče. V pokročilých štádiách sa pozoruje cyanóza prstov, tvorba vredov a hnisavý zápal nechtových falangov.

Ako diagnostikovať chorobu?

Každá z možných príčin bolesti v rukách má svoj vlastný diagnostický plán:

1. Traumatické poranenia si vyžadujú konzultáciu s traumatológom, ako aj röntgenové vyšetrenie alebo počítačovú tomografiu.
2. Ochorenia väzivového aparátu sa diagnostikujú pomocou prieskumu (zisťovania povahy a okolností nástupu ochorenia), ako aj pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Aby sa vylúčili sprievodné patológie (zlomeniny atď.), Vykoná sa röntgen.
3. Artikulárne poruchy s ťažkou deformáciou samotných kĺbov alebo s vlhkom môžu byť stanovené vyšetrením a palpáciou. Na potvrdenie diagnózy je však často potrebné röntgenové a / alebo ultrazvukové vyšetrenie. Keď je burzitída infikovaná, je možné vykonať jej punkciu - punkciu - plotom a preskúmaním obsahu.
4. Na diagnostiku karpálneho syndrómu sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie zápästia, ako aj elektroneurografia - štúdium prechodu nervového impulzu.
5. Diagnóza dny je založená na histórii opakovaných útokov, ako aj na prítomnosti hustých útvarov - tophuses. Okrem toho je na určenie choroby potrebné zvýšiť množstvo urátov v krvi..
6. Dupuytrenova kontraktúra sa potvrdzuje rozhovorom a vyšetrením pacienta. Dodatočné výskumné metódy sa neuplatňujú.
7. Reumatizmus je diagnostikovaný podľa klinického obrazu, zápalových zmien v krvi, zvláštnych reumatických testov a podľa elektrokardiografie, odrážajúcej stupeň poškodenia srdca..
8. Na stanovenie osteochondrózy môžu byť dostatočné príznaky, ale na potvrdenie diagnózy je potrebný röntgen alebo tomogram.
9. Angina pectoris sa diagnostikuje pomocou záťažových testov a 24-hodinového monitorovania srdca. Na diagnostiku infarktu myokardu je potrebné EKG, ako aj analýza prítomnosti „srdcových“ proteínov v krvi (CPK, LDH atď.).
10. Raynaudova choroba sa často určuje vylúčením všetkých ďalších možných patológií (lupus, vaskulárna kompresia atď.).

Liečba bolesti rúk

Liečba bolesti v ruke je zameraná na elimináciu základnej choroby, ktorá spôsobila tento príznak; lieky môže predpisovať iba lekár.

• Zranenia. Hlavnou metódou pomoci pri dislokáciách a zlomeninách je imobilizácia - uloženie sadry. Predtým je potrebné zmenšiť fragmenty kĺbu alebo kostí. Kosti je tiež možné stabilizovať fixáciou pomocou čapov alebo ihiel.
• Ochorenia ligamentózneho aparátu. Na liečbu tendonitídy sa používajú lieky proti bolesti (Analgin) a protizápalové lieky (Indometacin, Ibuprofen). Pri infekčnom zápale je indikovaná antibiotická liečba (azitromycín, amoxicilín).
• Kĺbové patológie. Pri liečbe artrózy sú potrebné analgetiká (Ketorolac) a protizápalové lieky (diklofenak). Použiteľné sú aj chondroprotektory (Teraflex) a multivitamíny. Pri burzitíde sú predpísané studené obklady a protizápalové lieky (Ketoprofen). Pri hnisavom procese sú antibiotiká (Ceftriaxon, Amoxiclav) predpísané vo forme tabliet alebo roztokov na umývanie dutiny vaku. V tomto prípade vyžaduje chronická burzitída chirurgický zákrok - odstránenie burzy. Hygroma pri absencii bolesti nevyžaduje liečbu. Z kozmetických dôvodov sa však dá odstrániť spolu s kapsulou.
• Syndróm karpálneho tunela. Základom liečby syndrómu karpálneho tunela je čiastočná nehybnosť nosením ortézy (vo dne aj v noci). Na zmiernenie bolesti sa používajú protizápalové lieky (Ketorolac, Ibuprofen). V niektorých prípadoch je možná operácia na vyrezanie väzu zápästia.
• Dna. Akútny záchvat dny zastavuje indometacín alebo naproxén. Udržiavacia liečba mimo exacerbácií je alopurinol. V tomto prípade je dôležitou súčasťou liečby strava, ktorá obmedzuje bielkovinové jedlá, alkohol, kakao a ďalšie potraviny obsahujúce purín..
• Dupuytrenova kontraktúra. Liečba tohto ochorenia pomocou liekov je neúčinná. Injekuje sa kolagenáza, enzým, ktorý ničí jazvové tkanivo. Používa sa tiež radiačná terapia a rekonštrukčná chirurgia..
• Reuma. Liečba reumatizmu sa vykonáva protizápalovo (Nurofen, Diclofenac), niekedy kortikosteroidmi (Metipred). Predpísané sú aminochinolóny (Delagil, Plaquenil), odporúča sa tiež liečba infekčných ložísk (kaz, sínusitída).
• Osteochondróza. Pri exacerbácii osteochondrózy sa používajú protizápalové lieky (Nabumeton, Ketoprofen), ak sú neúčinné, glukokortikoidy (Metypred, Diprospan). Na odstránenie svalového kŕče sú predpísané Midocalm a Sirdalud. Pri závažnom priebehu ochorenia je možné odstrániť medzistavcový disk nahradením umelým.
• Angina pectoris. Na ukončenie angíny pectoris musíte užívať nitroglycerín, jednu tabletu pod jazyk každých 5 minút, kým bolesť nezmizne. Ak po tretej pilulke zostane bolestivý syndróm, je potrebné podozrenie na infarkt myokardu a urgentne zavolať sanitku.
• Raynaudova choroba. Pri Raynaudovej chorobe sa pacientovi doživotne objavujú vazodilatačné lieky (fentolamín). Existuje tiež chirurgická liečba zameraná na odstránenie nervových vlákien, ktoré stimulujú vazospazmus..

Preventívna bolesť rúk

Aby ste zabránili bolesti v ruke, musíte:

• zmeňte svoj životný štýl normalizáciou výživy a fyzickej aktivity;
• kontrolovať sprievodné hormonálne, metabolické a iné choroby (cukrovka, ateroskleróza atď.);
• dezinfikovať ohniská chronickej infekcie (kazivé zuby, mandle atď.).

Pamätajte, že bolesť v ruke môže byť buď nezávislou patológiou, alebo prejavom oveľa hrozivejšej choroby. Preto, ak dôjde k bolesti, nezabudnite konzultovať s odborníkom.!

Invaworld

Existuje mnoho spôsobov, ako urobiť svoje možnosti nekonečnými.!

Ak vás bolia ruky: príčiny a liečba choroby

12.09.2019
• Dobre vedieť
• chorôb

Aj keď má človek pokojnú kancelársku prácu, stále môže na konci dňa čeliť bolesti v rukách. Príčiny a liečba tohto ochorenia, ktoré môže byť príznakom mnohých závažných chorôb, je témou tohto prehľadu z Invaworldu..

Bežné príčiny bolesti rúk

Niekedy sú nepríjemné pocity v kĺboch ​​také znepokojujúce, že si človek doslova nemôže nájsť miesto pre seba a úľavu, či už vo dne alebo v noci. Existuje 12 hlavných dôvodov, prečo vás bolia ruky, pozrime sa na ne bližšie:

Zranenie končatiny

Naše ruky sú neustále v práci, takže nás neprekvapuje, že sú to práve oni, ktorí sú najčastejšie zranení, najmä pri ťažkých nemechanizovaných prácach. Po náročnom dni v práci možno ani okamžite nepochopíte dôvod, prečo vás bolia ruky. Pri zvýšenom napätí nemusí dislokácia alebo naťahovanie pôsobiť okamžite. Až po tom, ako dlho zistíte opuch alebo deformáciu prsta. V ruke je veľa malých a tenkých kostí, ktoré sa neopatrným pohybom celkom ľahko zlomia. Zlomeninu možno predpokladať obmedzenou motorickou aktivitou alebo naopak neprirodzenou pohyblivosťou. Niekedy je dokonca počuť krízu, čo je veľmi alarmujúci príznak. Zranenie v žiadnom prípade nemôže zostať neliečené. Je potrebné ísť na pohotovosť, kde sa odfotia a nasadia fixačný obväz. Ak to neurobíte, kosti môžu rásť spolu s odsadením, čo výrazne obmedzí funkčnosť vašej končatiny..

Na ošetrenie vyvrtnutia a vyvrtnutia lekár okrem fixačného obväzu odporučí fyzikálnu terapiu. V každom prípade by pred zotavením mala byť obmedzená pohyblivosť končatín a na úplnú rehabilitáciu po zotavení by sa mali pravidelne robiť masáže a jednoduché cviky.

Zápal šliach - zápal šliach

Príčinou zápalu môže byť nejaký druh odbornej práce spojenej s monotónnymi pohybmi. Týmto ochorením často trpia hudobníci, vyšívačky, operátori strojov a športovci. Pri monotónnom zaťažení sa bolesť nedostaví okamžite, ale po určitom čase. Objaví sa slabosť a bolí vás ruka alebo obe ruky a môže sa objaviť edém. Aby ste sa vyrovnali s tendonitídou, musíte si aspoň niekoľko dní oddýchnuť končatiny. Lekár odporučí nesteroidné protizápalové lieky a fyzioterapiu. Môžete to urobiť doma zahrievaním v teplej vode.

Smrť kostí - aseptická nekróza

Čo robiť, ak vás bolia ruky a po nedávnom zranení spozorujete zápal a silný opuch. Ihneď vyhľadajte lekára! Dôvodom môže byť smrť kostného tkaniva, ktorá ohrozuje nielen vaše zdravie, ale aj život! Predčasné ošetrenie nekrózy môže viesť k potrebe amputácie ruky.

Choroby, z ktorých bolia ruky, a ich liečba

Čo ešte ruky bolí a aké choroby môžu viesť k tomuto príznaku? Niektoré z nich môžu byť výsledkom profesionálnej činnosti človeka alebo znakom akejsi systémovej poruchy..

Ruka bolí pri syndróme zápästia - tunela

Ďalším dôsledkom profesionálnej činnosti, pri ktorej vás ruka bolí, je tunelový syndróm, ktorý sa tiež nazýva syndróm karpálneho tunela. Dôvodom bolestivých pocitov je stlačenie nervového kanálu, ktorý prechádza práve v tejto oblasti. To sa často stáva medzi profesionálnymi tenistami a počítačovými hráčmi. S týmto príznakom je indikovaná fixácia končatiny, kým sa príznaky neodstránia, a dokonca ani chirurgický zákrok..

Artróza: deformácia chrupavky

Toto ochorenie môže byť výsledkom predchádzajúceho poranenia, najmä ak nebolo vykonané správne ošetrenie. Príčinou deformácie chrupavkového tkaniva môže byť narušený metabolizmus, ako aj množstvo bežných systémových ochorení. Charakteristickým znakom artrózy je zvieranie kĺbov a stuhnutosť ruky. S takouto chorobou je ťažké pracovať s malými predmetmi. Liečba spočíva v chondroprotektívnych liekoch, protizápalových liekoch a terapeutických cvičeniach a masážach.

Kerwenova choroba a klikanie prstom

Prečo môžu ruky a palce v kĺboch ​​bolieť? Príčinou môže byť zápal šľachy v palci, takzvaná De Quervainova choroba. Diagnóza nie je zložitá: musíte stlačiť palec na dlaň a ťahať ho k malíčku. Ak ochoriete na základni - všetko je jasné.

A ak je pohyblivosť palca veľmi obmedzená a pri jej predĺžení sa ozve charakteristické kliknutie, potom pri riešení tohto problému pomôže chirurgický zákrok, pri ktorom sa opuch synoviálnej membrány lieči vyrezaním väziva.

Dna a reumatické lézie rúk

Pri závažných ochoreniach, ako je dna, sú ruky tiež náchylné na poškodenie. Kĺby sa zapália a opuchnú a človek pocíti silnú pulzujúcu bolesť, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. Útoky sa zastavujú pomocou liekov, ako je diklofenak, a pri všeobecnej liečbe lekári odporučia prísnu diétu a odmietanie alkoholu. Na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi sú zobrazené špeciálne lieky.

Prečo vás ráno bolia ruky? Je možné, že príčinou je reumatoidná artritída, najmä ak pociťujete stuhnutosť rúk a zápästí. Liečba artritídy - komplexná s použitím hormonálnych liekov, protizápalových liekov a fyzioterapie.

Príznaky súvisiace s nervovým systémom

Pri akútnej reakcii na prechladnutie alebo stresovú situáciu sa môže objaviť Raynaudov syndróm, pri ktorom pokožka rúk bledne a prsty znecitlivia..

Ľudia, ktorí počas práce zažívajú veľa stresu, môžu tiež trpieť kŕčmi pri písaní, pri ktorých si zovrú prsty..

Liečba takýchto problémov pozostáva z fyzickej a psychoterapie, relaxačných procedúr.

Čo robiť, ak vás bolia ruky: všeobecné rady

Aj keď spozorujete, že na zápästí práve začína opuch, okamžite odstráňte všetky náramky a prstene. V prípade poranenia končatinu zafixujte a ochlaďte ju ľadom alebo studeným jedlom z mrazničky, ale chlad neuchovávajte príliš dlho, čo najskôr vyhľadajte lekára.

Pri prvých nepríjemných pocitoch s opakujúcimi sa pohybmi znížte záťaž a dajte si pauzu na odpočinok a masáž.

Ak je pokožka stuhnutá, opuchnutá alebo začervenaná, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc..

Aby ste predišli „profesionálnym“ následkom, robte gymnastiku na ruky, samo-masírujte, používajte ochranné prostriedky.

Prečo ťa bolia ruky

Ruky pomáhajú človeku každú minútu vykonávať činnosti potrebné pre jeho život. Silné, ale zároveň krehké zložky ľudskej ruky sú najviac náchylné na poranenie. Okrem toho, keď ruky bolia, telo signalizuje prítomnosť zápalových procesov v kostnom alebo kĺbovom tkanive a niekedy aj nebezpečné patológie, ktoré nemajú nič spoločné s pohybovým aparátom..

Ak poznáme vlastnosti a povahu bolestivého syndrómu, je možné včas podozrievať z vývoja závažných ochorení a začať kompetentnú a včasnú liečbu. Zvážte, aké choroby spôsobujú bolesť v rukách.

Tunelový syndróm

Odpoveď na otázku, prečo bolí pravá ruka, možno často nájsť v špecifikách profesionálnej činnosti. Monotónna, statická práca ľudí spojená s počítačom, hudobnými nástrojmi alebo remeselnými výrobkami spôsobuje zovretie stredného nervu. Nachádza sa v úzkom a dlhom kanáli, ktorý sa začína v predlaktí a končí v ruke. Po takom dlhom a monotónnom zaťažení začína pomalé zhrubnutie a opuch šliach, ktoré susedia s nervovými zakončeniami. Zvyšujúca sa veľkosť tkaniva vyvíja tlak na nerv, takže začne jeho opuch a dôjde k bolesti.

Stlačenie stredného nervu je vyvolané z nasledujúcich dôvodov:

• Oblasť profesionálnej činnosti (práca za počítačom, hudobníci, čašníci a ďalší ľudia, ktorých práca určuje zaťaženie štetcov);
• Porucha hormonálneho systému;
• Artritída;
• Progresívne cysty a nádorové procesy;
• Fúzia kostného tkaniva po poranení.

Patológia sa prejavuje stratou citlivosti prstov. Po chvíli sa necitlivosť rozšíri na celú ruku. Bolestivý syndróm je výraznejší v noci. Ráno príznaky nezmiznú: pre pacienta je ťažké vziať si malé predmety, pretože ruka neposlúcha úsilie.

Ak sa nezačne včasná liečba, palce sa začnú meniť v dôsledku atrofie svalových vlákien, čo povedie k invalidite.

Po stanovení diagnózy musia pacienti najčastejšie meniť rozsah svojich odborných činností. Ak patologické zmeny nie sú príliš veľké, lekár predpíše protizápalovú liečbu v kombinácii s hormonálnymi liekmi. V niektorých prípadoch pacient podstúpi chirurgický zákrok.

Trauma

Častou príčinou bolesti v oblasti rúk je poranenie. Všetky zranenia v tejto kategórii sú rozdelené do 3 veľkých skupín:

1. Rozbitá kefa. Vyskytuje sa v dôsledku neočakávaného pádu alebo mechanického nárazu (nárazu). Je charakterizovaná zmenou vzhľadu kostí zápästia alebo prstov, silnou bolesťou, opuchom. V závislosti od typu zlomeniny môže byť poranenie sprevádzané poškodením kože (otvorená zlomenina) alebo nie (uzavretá zlomenina).
2. Modriny spôsobené poranením ruky. Pri takýchto poraneniach nie je narušená celistvosť kože, avšak v mieste poranenia sa vždy objavia hematómy.
3. Poškodenie vo forme vyvrtnutia alebo natrhnutia väzov, vykĺbenia alebo subluxácií, ako aj zranenia, po ktorých trpia kĺby kostí. Sú sprevádzané silným opuchom, deformáciou kĺbu alebo kosti, neschopnosťou vykonávať obvyklé pohyby.

Pamätajte, že každé zranenie prstov alebo ruky si vyžaduje povinnú návštevu nemocnice, aby bolo možné pomocou röntgenového vyšetrenia určiť typ poranenia a začať liečbu primeranú situácii. Jeho techniky sú určené na základe charakteristík poškodenia. Môžu byť konzervatívne, keď je zranené zápästie alebo prst imobilizované sadrovým obväzom, a potom sa uskutoční rehabilitačná terapia pomocou fyzioterapie a masáže. Následky poranenia sa často eliminujú pomocou chirurgického zákroku. Takáto radikálna metóda sa používa na spojenie úplne roztrhnutého väzu alebo na obnovenie anatomického vzhľadu ruky.

Pacienti, ktorí čelia zraneniam zápästia, by si mali uvedomiť, že aj po úspešnej liečbe si zranenie bude dlho pripomínať bolesť, keď sa zmenia poveternostné podmienky alebo nadmerná fyzická aktivita..

Zápal šliach

Tendinitída je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal väzov a šliach. Patológia sa tiež považuje za „profesionálnu“, pretože sa vyskytuje u pracovníkov vykonávajúcich statické pohyby. Na vznik choroby sú najviac náchylní sťahováci, šičky, športovci..

Na začiatku vývoja ochorenia je bolesť slabo vyjadrená, ale v procese vývoja sa bolesť v ruke zhoršuje. Vyjadruje sa akútne aj pri minimálnej fyzickej námahe. Pacient sa cíti slabý pri pohybe kefkou, ktorá sa stáva edematóznou, neustále počuje chrumkavé zvuky.

Terapia pozostáva z 2 etáp. V prvom štádiu liečby je hlavnou úlohou eliminovať bolestivý syndróm. To sa deje pomocou protizápalových liekov rôznych oblastí vplyvu: tablety, gély, masti. Dôležitou podmienkou pre túto fázu je dodržiavanie úplného fyzického odpočinku. Po zmiernení bolesti začína fáza zotavenia, počas ktorej absolvujú fyzioterapeutické cvičenia, masáže a relaxačné kúpele.

Zákernosť tejto patológie spočíva v častých relapsoch, počas ktorých sa bolesť opäť vráti. Tendonitída v pokročilej podobe je komplikovaná ukladaním solí v miestach poranených šliach, odumieraním ich tkanív.

Artritída

Prečo ruky bolia a kĺby sú zdeformované a neustále si pripomínajú bolestivé bolesti? Príčinou tohto bolestivého syndrómu je artritída alebo reumatoidná artritída.

Rozvoj artritídy spôsobuje zápal v kĺbovom tkanive. Infekcia kĺbov sa prejavuje dvoma spôsobmi: chronickou a akútnou.

Akútna forma je mimoriadne bolestivá. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• Kĺby sú veľmi bolestivé;
• Vyskytuje sa opuch tkanív;
• Koža nad postihnutým kĺbom sčervená, zvyšujú sa jej teplotné ukazovatele.

Chronická povaha patológií je nebezpečnejšia ako akútna. Bolesť napokon pacienta neobťažuje, prejavuje sa iba drobnými boľavými príznakmi. Medzitým dochádza k nezvratnej deštrukcii kĺbového tkaniva, o ktorej pacient ani nevie. Hlavným znakom vývoja artritídy je výskyt nepríjemných pocitov v rukách obmedzujúcej povahy ráno. S progresiou patológie bolesť znepokojuje pacienta neustále.

Artritída reumatoidnej povahy má iný pôvod. Toto je proces autoimunitnej poruchy, kedy je zápal spôsobený vlastnými útočnými bunkami imunitného systému. Systémová patológia: vývoj ochorenia začína poškodením kĺbového tkaniva na spodnej časti prsta a dosahuje kĺby zápästia..

Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je symetrické usporiadanie zapálených kĺbov: postihnuté sú pravá aj ľavá ruka. Syndróm bolesti sa zintenzívňuje ráno, keď sú pohyby rúk extrémne obmedzené. Postihnuté končatiny vyzerajú opuchnuté a pokožka je horúca a červená.

Nebezpečným prejavom patológie je účasť na zápalovom procese nielen kĺbového tkaniva, ale aj šliach a kostí. Preto je predpísaná komplexná terapia:

• Prípravky základného typu;
• Hormonálne látky;
• Protizápalové lieky;
• Postupy vymáhania.

Ochorenie je charakterizované častými relapsmi vyvolanými zmenami atmosférického tlaku a fyzickej aktivity.

Dna ako typ artritídy sa vyvíja v dôsledku nadmernej akumulácie kyseliny močovej v kĺbovom tkanive. Dnavý záchvat, keď sa objaví opuch a začervenanie kože, je vždy sprevádzaný silnou bolesťou, ktorej trvanie môže byť až 2 - 3 dni.

Iba protizápalové lieky môžu zmierniť tento bolestivý syndróm. V takom prípade musí pacient dodržiavať prísnu diétu, vylúčiť z jedálnička alkoholické nápoje..

Artróza

Ruka môže bolieť pri artróze. Patológia sa vyvíja v dôsledku zriedenia chrupavkového tkaniva alebo jeho poranenia.

Kĺbová artróza sa objavuje pod vplyvom týchto faktorov:

• Zlomeniny, po ktorých sa kosti nehojili správne;
• Patologické zmeny v metabolizme;
• Avitaminóza;
• Ligotavé vyvrtnutia;
• Podvýživa s úplným nedostatkom mäsových výrobkov;
• Choroby systémového typu.

Charakteristické príznaky choroby sú nasledujúce:

• Krútenie prstov;
• Opuchy;
• Chrumkanie pri pohybe;
• Obmedzená pohyblivosť kĺbov.
• Bolesť.

Na začiatku vývoja ochorenia sa bolestivý syndróm objavuje hlavne popoludní po cvičení. Indikátorom progresie patológie je bolesť, ktorá neustupuje ani v pokoji..

Terapia sa vykonáva komplexným spôsobom s použitím nasledujúcich liekov:

• Chondroprotektory;
• Lieky, ktoré zmierňujú zápal.

Na obnovenie pohyblivosti kĺbového tkaniva je potrebná fyzioterapia, masáže a lekárska gymnastika..

Nedodržiavanie pravidiel vyváženej stravy a hypotermie vedie k častým relapsom.

Iné príčiny bolesti

Bolesť v oblasti rúk nie je vždy spojená s patológiou pohybového aparátu. Niekedy je táto lokalizácia iba reflexívna a signalizuje vážne a niekedy život ohrozujúce stavy..

Patria sem nasledujúce znaky:

1. Bolesť v ľavej ruke sprevádzaná dýchavičnosťou, dusením, nevoľnosťou a tlakom na hrudníku sú príznakmi srdcového zlyhania. V takom prípade musíte okamžite zavolať zdravotnícky personál..
2. Mierna necitlivosť v kombinácii s bolesťou v rukách môže naznačovať vznik diabetes mellitus. Toto ochorenie spôsobuje poruchy systémového obehu, vďaka čomu sú končatiny obzvlášť citlivé.

Charakteristická symptomatológia sa tiež prejavuje vývojom takýchto porúch v tele:

• Nedostatok vitamínov a minerálov;
• Nevyvážená strava;
• Porušenie hormonálneho systému.

Akýkoľvek bolestivý syndróm, ktorý sa objavuje pravidelne, by nemal byť ignorovaný. Keď sa bolesť stane trvalou, musíte kontaktovať špecialistu, aby ste pomocou modernej diagnostiky zistili príčinu tohto stavu.

Špecifickosť diagnózy a liečby

Diagnostické opatrenia a liečbu takýchto patológií vykonáva traumatológ, chirurg, neuropatológ alebo reumatológ. Na potvrdenie diagnózy sa používajú hardvérové ​​techniky: röntgen, ultrazvuk a počítačová tomografia.

Ako ďalšie techniky sa používajú tieto štúdie:

• Palpácia poškodených oblastí;
• Zbierka anamnézy;
• Laboratórne testy;
• Testovanie.

Terapeutická taktika sa volí v závislosti od príčiny, ktorá ochorenie vyvolala. Závažnosť a charakteristiky patológie ovplyvňujú typ liečby, ktorá môže byť konzervatívna alebo operatívna. V každom prípade poskytuje riešenie týchto úloh:

• Úľava od bolestivého syndrómu;
• Odstránenie zápalového procesu;
• Obnova systémového obehu a funkčnosti poškodenej časti končatiny;

Vo fáze zotavenia sa často používa fyzioterapia, ktorá prispieva k rýchlemu obnoveniu čiastočnej alebo úplnej straty funkčnosti ruky. Terapia je úspešná, iba ak sa začne včas a použije sa v integrovanom prístupe.

Bolesť v ruke

Bolesť rúk je častou sťažnosťou, s ktorou pacienti navštevujú lekárov. Toto je samostatný príznak, nie nezávislá diagnóza. Proces terapie si vyžaduje integrovaný prístup a pôsobenie na základnú príčinu spôsobujúcu bolesť. Symptomatická liečba prináša dočasnú úľavu, preto sa neodporúča samoliečba liekmi proti bolesti. Pri prvom náznaku bolesti sa odporúča kontaktovať skúseného odborníka.

Dôvody

Artralgia zhoršuje kvalitu života pacientov. Je dôležité včas identifikovať presnú príčinu, ktorá spôsobuje bolesť, a priame úsilie na jej odstránenie. Existuje niekoľko hlavných skupín príčin, ktoré spôsobujú bolesť:

1. Pri zápalovej príčine sa vyskytujú sťažnosti na pocit stuhnutosti končatín, zníženie pohyblivosti postihnutej ruky. Zápalový proces je sprevádzaný edémom, začervenaním kože nad postihnutým kĺbom.
2. Pri mechanických príčinách je bolesť spôsobená traumatickým poranením alebo degeneratívnym ochorením. Pacient cíti úľavu, keď je ruka v pokoji. Vyskytujú sa sprievodné príznaky stuhnutosti a zmyslových porúch.

Najbežnejšie príčiny bolesti v rukách sú:

• reumatoidná artritída
• dna
• artróza
• artritída
• traumatické lézie
• syndróm lusknutia prstom
• tendinitída
• autoimunitné choroby

Liečba akýchkoľvek stavov, ktoré spôsobujú bolesť, si vyžaduje komplexný prístup a dodržiavanie pokynov lekára. Na dosiahnutie najlepšieho výsledku sa odporúča dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Trauma

Bolesť sa vyskytuje u pacientov so zlomeninami, dislokáciami, podvrtnutím. Sprevádza ju edém, začervenanie kože, obmedzenie pohyblivosti. V prípade zlomeniny sa k uvedeným symptómom pripojí krvácanie (hematóm), viditeľná deformácia prstov alebo kostné prvky ruky. Postihnutá ruka je zafixovaná dlahou, používajú sa lieky proti bolesti, pacient je prevezený do nemocnice alebo traumatologického centra. Ak neexistuje spôsob, ako sa tam dostať vlastnými silami, odporúča sa zavolať sanitku.

Bolesť v zápästí sa často prejavuje pravidelným silovým zaťažením horných končatín: uchopením, ohnutím zápästia. Riziková skupina zahŕňa golfistov, tenistov, športovcov, ktorí sa venujú veslovaniu. Slzy a vyvrtnutia väzov sú často spôsobené:

• zranenia
• modriny
• dislokácie
• subluxácie
• zlomeniny

Ak poškodenie nie je rozsiahle, dôjde k nepríjemným pocitom na postihnutej končatine. Keď je narušená celistvosť väzov, existujú sťažnosti na akútnu bolesť, funkčné poruchy.

Zápal šliach

Nadmerný stres môže vyvolať vývoj tendonitídy. Toto je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje puzdro šľachy. Vyskytuje sa pod vplyvom mikroúrazov, traumy, vyvrtnutia, infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy. Na urýchlenie procesu hojenia je postihnutá ruka v pokoji.

• Na zníženie bolesti používajte horúce alebo studené obklady, lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.
• Pri závažnom zápale sa odporúčajú kortikosteroidy..
• S infekčnou povahou ochorenia sa odporúča použitie antibakteriálnych látok.

Pacientom s tendinitídou sú tiež pod dohľadom rehabilitačného lekára predvádzané fyzioterapeutické cvičenia, vývoj prstov a celej ruky..

Syndróm tunela (syndróm karpálneho tunela)

Tunelový syndróm je bežná patológia, pri ktorej sa pacienti sťažujú na bolesť, poruchy citlivosti a pocit mravčenia v horných končatinách. Ovplyvňuje palce, ukazovák, prostredník a prstenník. Vyskytuje sa v dôsledku tlaku na nervy, ktoré prebiehajú v úzkych kanáloch v zápästiach. Choroba sa vyvíja postupne, príznaky sa zhoršujú v noci. Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy v 2-3 trimestri tehotenstva.

V niektorých prípadoch syndróm prechádza sám. Ak nedôjde k zlepšeniu, postihnutá končatina je imobilizovaná pomocou dlahy, ortézy. Na zníženie bolesti a zápalu používajte nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy na intramuskulárnu injekciu. Ďalej sa odporúča fyzioterapia, masáže, akupunktúra. Ak sú konzervatívne opatrenia neúčinné a príznaky pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov, je indikovaná chirurgická intervencia.

Deformujúca sa artróza kĺbov ruky

K artróze dochádza, keď je kĺbová chrupavka opotrebovaná. Riziková skupina zahŕňa pacientov starších vekových skupín. Keď sú postihnuté ruky, môžu sa vyskytnúť bolesti, ktoré postihujú malé kĺby rúk, metakarpálny a zápästný kĺb palcov, lakťov a ramien. Bolesť sa zvyšuje s fyzickou aktivitou, s tlakom, mobilita je výrazne obmedzená.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje stredný kĺb, základňu palcov, kĺby umiestnené v blízkosti končekov prstov. Dochádza k zníženiu pružnosti a pohyblivosti, tvoria sa hrčky, objavujú sa bolesti a opuchy. Na spodnej časti palcov sa v mieste jeho pripevnenia k ruke vytvárajú aj malé útvary - hrčky. Pacient stráca schopnosť vykonávať jednoduché pohyby rukou: písanie, otváranie zámkov atď. bolesť často odznie sama, deformácia a uzliny však pretrvávajú.

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza sa často vyvíja ako komplikácia neúspešnej liečby zlomenín kostí zápästia. V 1. štádiu sa vyvíja resorpcia v oblasti fragmentov, v 2. štádiu cystická remodelácia a objem kosti klesá. V 3 - kosť stráca svoj tvar a kortikálnu vrstvu. Muži v mladom a strednom veku sú ohrození. Dôvodom netraumatickej formy ochorenia je dlhodobé užívanie liekov zo skupiny kortikosteroidov..

Charakteristickým príznakom je intenzívna bolesť, ktorá vyžaruje do okolitých tkanív. V počiatočných štádiách je bolesť nevýznamná, zvyšuje sa so zmenami počasia, intenzívnou fyzickou námahou a klesá v pokoji. Ochorenie je charakterizované náhlym nástupom. Ako choroba postupuje, bolesť je intenzívna, neustále, zväčšujúca sa.

De Quervainova choroba

De Quervainova choroba môže tiež spôsobovať intenzívne bolesti v rukách. Patologický proces ovplyvňuje šľachy, ktoré prebiehajú v kanálikoch na zápästiach zo strany palcov. Vyskytuje sa zhrubnutie a opuch membrán, ktoré obklopujú šľachu. Medzi predisponujúcimi faktormi, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, sú pravidelné zaťaženia rúk. Mnoho druhov manuálnej práce vedie k monotónnym pohybom v rukách a kĺboch ​​palcov, ktoré vyvolávajú patologický proces.

Počas terapie by mala byť postihnutá končatina v pokoji. V počiatočných štádiách sa stačí vyhnúť činnostiam, ktoré vyvolali de Quervainovu chorobu, aby sa urýchlil proces hojenia. Na fixáciu zápästia používajú dlahy, ortézy a injekčne podávajú kortikosteroidy proti bolesti a zápalu. Pri závažnom priebehu ochorenia je potrebný chirurgický zákrok, počas ktorého sa rozšíri kanál, ktorým prechádzajú šľachy.

Kŕč pri písaní

Kŕče pri písaní sú sprevádzané zhoršenými motorickými funkciami vedúcich rúk, ktoré sa prejavujú v procese činnosti pri písaní. Prejavuje sa to vo forme nepohodlia, tonických kŕčov, chvenia, slabosti, bolesti. Na stanovenie presnej diagnózy sa vyšetruje neurologický stav, vykonáva sa zobrazovanie mozgovou magnetickou rezonanciou. Kŕče pri písaní sa vyskytujú u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spojená s písaním veľkého množstva textov. Dôvody sú:

• Primárne - nie je tam žiadny neurologický defekt, patria do kategórie profesionálnych neuróz.
• Sekundárne - v dôsledku porúch nervovej regulácie svalového tonusu s poškodením centrálneho nervového systému a periférnych nervov.

V závislosti od klinickej formy sú kŕče kŕčové, paretické, chvejúce sa a nervové. Choroba je sprevádzaná svalovými kŕčmi ruky, dysfunkciou nervových kmeňových vlákien a svalovou slabosťou. Pri konvulzívnej forme sa zvyšuje tón malých svalov ruky, v rukách vznikajú nepríjemnosti a ťažkosti.

Syndróm lusknutia prstom

Syndróm Snap finger je stav, ktorý ovplyvňuje šľachy v rukách. Keď sa postihnutý prst ohýba smerom k dlaniam, šľachy sa zaseknú a prsty začnú cvakať. Príčina patologického procesu nie je úplne pochopená. Ochorenie sa prejavuje vo forme bolesti prstov, stuhnutosti, klikania, tvorby malých hrčiek na dlaniach v spodnej časti palcov. V niektorých prípadoch nie je potrebná špecifická terapia a syndróm prechádza sám.

Dnová artritída

Dnová artritída sa vyvíja, keď sa zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej v tele. Takéto porušenie je spôsobené dysfunkciou obličiek, nadmerným príjmom purínov spolu s jedlom. Keď sa zvýši koncentrácia kyseliny močovej, jej soli sa ukladajú v kĺboch ​​a vnútorných orgánoch. Ovplyvnený kĺb prestáva správne fungovať a pozoruje sa jeho postupná deštrukcia. Patologický proces ovplyvňuje okrem rúk a prstov aj dolné končatiny, lakte, kolená, chodidlá.

Choroba sa zhoršuje v noci, sprevádzaná:

• sčervenanie kože v mieste lézie
• opuchnuté kĺby
• tvorba žltých uzlín: tofuses - usadeniny solí kyseliny močovej, ktoré môžu prasknúť s následným rozvojom silnej bolesti
• zvýšená telesná teplota
• zhoršená chuť do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, zvýšený krvný tlak

Motorická aktivita a dotýkanie sa kĺbov zhoršujú klinický obraz. Počas dňa príznaky ustupujú, večer sa zhoršujú. Po 3 - 5 dňoch sa príznaky zmiernia a môžu sa opakovať po 6 - 9 mesiacoch. Útoku predchádza pocit mravčenia v kĺboch ​​rúk.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je autoimunitný proces, ktorý vedie k progresii zápalového procesu a deštrukcii postihnutého kĺbu. Choroba sa vyskytuje tak v mladom, ako aj v staršom veku a je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v postihnutých oblastiach. Pozoruje sa symetrický vývoj patologického procesu: RA postihuje rovnaké kĺby na oboch končatinách. Kĺb je zdeformovaný, prsty sú pokrčené a strácajú pohyblivosť.

• symetrická lézia malých kĺbov rúk
• ranná stuhnutosť v dôsledku zníženia objemu motorickej aktivity a zmien svalového tkaniva
• poruchy spánku
• zvýšená telesná teplota
• zvýšená únava, slabosť, zhoršená chuť do jedla, chudnutie
• tvorba reumatoidných uzlín

Reumatoidná artritída sa môže vyskytovať v séropozitívnych a séronegatívnych formách. V prvom prípade sa reumatoidné faktory určujú v krvi, v druhom chýbajú na pozadí príznakov reumatoidnej artritídy..

Systémový lupus erythematosus

Systémový lupus erythematosus je vážne ochorenie, pri ktorom imunitný systém vníma svoje vlastné bunky ako cudzie a začína s nimi bojovať. Pozoruje sa tvorba látok, ktoré poškodzujú pokožku, kĺby a pokožku. Ženy sú ohrozené. V 50% prípadov sa klinický obraz začína objavovať vo veku 18-30 rokov. Spúšťačom je vírusová infekcia s genetickými poruchami v imunitnom systéme. Líši sa vlnovým kurzom s následným zapojením nových orgánov a tkanív. Pacient sa sťažuje na:

• pocit slabosti
• strata váhy
• zvýšená telesná teplota
• akútny zápal kože, kĺbov

U pacientov so systémovým lupus erythematosus sa pozorujú dermatologické a hematologické, nefrologické a neurologické príznaky ochorenia. Funguje kardiovaskulárny systém a orgány zraku. Z časti pohybového aparátu toto ochorenie postihuje zápästia a malé kĺby horných končatín. Vyvíja sa artralgia, polyartritída, pri ktorej sú kĺby symetricky postihnuté. Svaly sú poškodené, vzniká difúzna myalgia.

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm je patologický proces, ktorý je sprevádzaný paroxysmálnymi kŕčmi krvných ciev. Kŕče vyvoláva chlad, vibrácie, silný stres. Vyskytujú sa sťažnosti na bolesť v mieste vývoja spazmov, porušenie citlivosti, pocit husacích hrbolčekov. Ochorenie je charakterizované paroxysmálnym priebehom a stupňovaním. Ovplyvňuje periférne cievy: ruky, menej často chodidlá a nos. Príznaky sa objavujú symetricky na oboch rukách. Vyskytuje sa porušenie prietoku krvi do rúk, pokožka bledne, citlivosť je narušená. Pri dlhom priebehu ochorenia sa rozvinú trofické poruchy.

Pre presnú diagnózu je potrebná diferenciálna diagnostika, aby sa vylúčil systémový lupus erythematosus a sklerodermia. Vykonajte všeobecný krvný test, vykonajte ultrazvukovú diagnostiku obličiek, reovasografiu, pletysmografiu, preskúmajte kapiláry na nechtovom lôžku. V priebehu liečby používajú vazodilatačné lieky, ako aj prostriedky na prevenciu tvorby trombov. Ak sú konzervatívne opatrenia neúčinné, je indikovaná chirurgická intervencia.

Možné komplikácie

Nedostatok kvalitnej a včasnej pomoci je plný komplikácií:

• prístupu sekundárnej infekcie
• zvýšenie koncentrácie leukocytov, vývoj zápalového procesu
• hydroartróza
• hnisavá artritída
• periartritída
• dysfunkcia obličiek, močového mechúra
• obličkové kamene, dna zápal obličiek

Existuje možnosť transformácie patologického procesu na chronické štádium. Silný priebeh patologického procesu vedie k postihnutiu, výraznému zhoršeniu kvality života.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak má pacient obavy z bolesti v ruke, odporúča sa konzultovať s reumatológom. V závislosti na anamnéze a klinických prejavoch môže byť potrebné konzultovať s neurológom, traumatológom, chirurgom alebo ortopédom..

Diagnostika

Pre presnú diagnózu sa vykonáva denné vyšetrenie postihnutej ruky. S pacientom sa urobí rozhovor, urobí sa anamnéza vrátane rodinnej anamnézy. Odporúčajú sa ďalšie diagnostické testy:

• ručné testovanie svalov
• rádiografia
• ultrazvukové vyšetrenie
• magnetická rezonancia

O presnú diagnózu sa odporúča požiadať, ak:

• pocity bolesti narušené dlhšie ako 48 hodín
• pozoruje sa opuch alebo deformácia ruky, jej pohyblivosť je obmedzená
• bolesť sa zvyšuje s fyzickou aktivitou
• existujú sťažnosti na zníženú citlivosť

Samoliečba je plná zhoršujúcich sa symptómov a progresie základného faktora spôsobujúceho bolesť.

Liečba

Lekár zvolí vhodný liečebný režim podľa príčiny vyvolávajúcej bolestivé impulzy. Samoliečba je neprijateľná, pretože môže zhoršiť klinický obraz. Nesprávne zvolená terapia vedie k progresii ochorenia, zvyšuje riziko komplikácií. Hlavné ciele terapie:

• dopad na hlavnú príčinu symptómu
• normalizácia fungovania postihnutej ruky
• zníženie bolesti

Lieková terapia zahŕňa použitie:

• Lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Používajú sa v minimálnej účinnej dávke po obmedzenú dobu. Pri silnej bolesti sa kombinuje niekoľko liekových foriem naraz: intravenózna infúzia v kombinácii s gélom na vonkajšie použitie alebo orálne podanie tabliet spolu s masťou alebo krémom.
• S progresiou autoimunitného procesu sa diéta reviduje, vynakladá sa úsilie na obnovenie črevného mikrobiómu. Podľa potreby užívajte kortikosteroidy.
• Lokálne aplikované krémy, masti, gély s anestetickými látkami.
• S infekčnou povahou ochorenia je indikované použitie antibakteriálnych látok.
• Na obnovenie chrupavkového tkaniva, zníženie bolesti a zápalu sa používajú chondroprotektory. Výhodné sú kombinované lieky, ktoré zahŕňajú chondroitín, glukozamín, kolagén, aktívnu síru.
• Kortikosteroidy sa používajú na zníženie akútneho zápalu.

Výber liekov, dávkovanie, frekvenciu a trvanie užívania určuje lekár individuálne pre každého pacienta. Liečba drog je doplnená o fyzioterapiu, tradičnú medicínu, miernu fyzickú aktivitu. Je dôležité skontrolovať stravu. Môže sa použiť blokáda novokaínu.

Na zníženie bolesti v rukách sa používajú fyzioterapeutické techniky: elektroforéza, magnetoterapia, laserové ošetrenie, ultrafialové ožarovanie. Masáže a terapeutické cvičenia obnovujú poškodené štruktúry a urýchľujú zotavenie. Odporúča sa pravidelne cvičiť cviky na ruky: rotačné pohyby, stláčanie-rozopínanie, prstovanie malými predmetmi prstami, ohýbanie a odbúravanie falangov prstov.

Prevencia

Aby ste zabránili bolesti v rukách, musíte dodržiavať odporúčania:

• Vylúčte zo stravy prebytočnú soľ.
• Pri prvých varovných príznakoch: bolesť, zhoršená citlivosť, mravčenie, poraďte sa s lekárom, znížte zaťaženie rúk.
• Uchopte predmety celou rukou: Uchopenie prstami môže spôsobiť zranenie zápästia.
• Na rozvoj a spevnenie rúk uprednostnite miernu fyzickú aktivitu.
• Všetky činnosti spojené s používaním počítača alebo notebooku by sa mali striedať s odpočinkom. Každých 60-70 minút si čupnite, natiahnite krk, prsty, potraste rukami.
• Vzdajte sa zlých návykov: fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu vyvoláva vazokonstrikciu a poruchy obehu.
• Pri použití vibračných nástrojov používajte špeciálne rukavice, ktoré podopierajú ruky, ako aj podložky absorbujúce vibrácie.
• Vyvarujte sa podchladeniu, v chladnej sezóne používajte rukavice.
• Počas aktívnej fyzickej činnosti používajte ochranu horných končatín.
• Zdržte sa zdvíhania závažia.
• Vyvarujte sa podchladeniu.

Bolesť v rukách a kĺboch ​​zápästia je príznak, ktorý by sa nemal ignorovať. Môže naznačovať traumatické lézie aj nebezpečné autoimunitné procesy. Terapii dôveruje skúsený a kvalifikovaný lekár. Samoliečba môže zhoršiť klinický obraz a vyvolať komplikácie.